曲艳津主任治疗中风后痴呆的用药研究

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1目的通过运用数据挖掘方法,对导师门诊治疗中风后痴呆的病例进行整理分析,以探析导师治疗中风后痴呆的用药规律,并初步总结导师治疗中风后痴呆的临床经验,以期为临床实践处理中风后痴呆提出有价值的诊疗思路,疗治方案。2方法严格按照纳入标准及排除标准收集导师2017年10月至2018年11月在天津市中研院附属医院脑病科门诊收治的中风后痴呆患者病案共134例,收集患者的姓名、性别、年龄、用药等信息依次录入EXCEL表中,应用频数分析统计出其用药频数频率、性味、功效分类、归经等规律,将结果转化成可分析数据,用统计学软件SPSS23.0对数据进行聚类分析得到聚类组方,分析曲艳津主任治疗中风后痴呆的用药规律,并进一步探究其学术经验。3研究结果3.1合计使用中药103味,药物使用总频率为2120次。其中频次>30的药物共有24味,累计使用频率高达72.64%,为曲艳津主任治疗中风后痴呆的高频药物。中有10味为核心药物,从高到低依次为:当归、葛根、赤芍、丹参、红花、川芎、桃仁、地龙、蜈蚣、黄芪。3.2常用药物药性以温性(39.5%)、寒性(25.8%)、平性(23.6%)为主;药味以甘(1055次)、辛(926次)苦(831次)为主;归经按照使用频率排序,从高到低依次为:肝、脾、心、肺、胃、肾、大肠、心包、胆、膀胱、小肠、三焦。3.3高频药物通过聚类分析得到5个聚类组方。4研究结论4.1当归、葛根、赤芍、丹参、红花、川芎、桃仁、地龙、蜈蚣、黄芪是曲艳津主任治疗中风后痴呆的核心药物。4.2治疗中风后痴呆的中药药性以温、平、寒为主,药味以甘、辛、苦为主。归经以肝、脾、心、肺为主,其中肝、心为重中之重。4.3活血化瘀药在治疗中占主导地位,常相兼平肝熄风药、补气药共同发挥疗效。4.4曲艳津主任治疗中风后痴呆以补气活血为总的治疗原则,对于“风、火、气、虚、瘀、血”等具体的病理因素随症论治,用药灵巧明达。
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