补虚息鸣塞耳方治疗主观性耳鸣(脾肾两虚)临床研究

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目的:本次研究通过观察导师自拟经验方补虚息鸣塞耳方治疗脾肾两虚型主观性耳鸣的临床疗效,初步探讨其治疗的可行性,为补虚息鸣塞耳方治疗主观性耳鸣提供理论与实践依据。方法:将符合纳入标准的60例主观性耳鸣患者,采用EAND函数随机分组的试验方法分为治疗组(补虚息鸣塞耳方联合中药组)和对照组(单纯中药组),每组各30例。对照组采用口服旴江名医谢强教授经验方聪耳息鸣饮颗粒剂,每日一次,分早晚两次开水溶解后温服;治疗组在口服聪耳息鸣饮的基础上再采用补虚息鸣塞耳方中药胶囊塞耳,具体操作如下:根据患者耳道尺寸,选用0#或1#大小适合的中药胶囊,在使用时用一次性采血针在胶囊的最小头顶部扎10个孔左右。将有孔一端靠近外耳道口,另一端置于耳廓耳甲腔处,睡前置入,夜塞昼除,1次/日,15天一疗程,进行两个疗程。观察两组患者在治疗前及治疗15天后、治疗30天、1月后随访时耳鸣量表评分以及听力情况的变化,用SPSS24.0统计软件进行数据的分析。结果:1、治疗15天后,治疗组及对照组的THI评分及TEQ评分均较治疗前有显著改善(P<0.01),两组在平均听力上较治疗前显著提高(P<0.01)。两组组间比较THI评分、TEQ评分、平均听力以及耳鸣严重程度方面都没有明显差别(P>0.05)。治疗组在治疗15天后临床总有效率为60.00%,对照组总有效率46.66%,两组治疗耳鸣疗效相当(P>0.05)。2、治疗30天后,治疗组的THI评分及TEQ评分均较治疗15天后有明显下降(P<0.01),平均听力较治疗15天有明显改善(P<0.01)。对照组THI评分及TEQ也较前下降,且THI评分下降更明显(P<0.01),平均听力与治疗15天后比差异不明显(P>0.05)。两组组间对比,治疗组在THI评分、TEQ评分及耳鸣严重程度方面改善较对照组更明显(P<0.05),平均听力组间对比差异不明显(P>0.05)。治疗组在治疗30天后临床总有效率为83.33%,对照组总有效率为66.67%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05)。3、随访时,两组THI评分均较治疗30天有改善,且治疗组改善明显(P<0.01),而两组的TEQ评分及平均听力均较治疗30天无明显变化(P>0.05)。组间比较,两组在平均听力及耳鸣严重程度方面都存在差异,但两组组间差异不明显(P>0.05),治疗组在THI评分、TEQ评分改善方面优于对照组(P<0.05)。治疗组在随访时临床总有效率为80.00%,对照组总有效率为60.00%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:1、在第一阶段15天治疗后,治疗组及对照组均取得一定的临床疗效,但组间比较疗效相当。2、在第二阶段30天治疗后,治疗组及对照组较第一阶段疗效有所提高,且联合补虚息鸣塞耳方对于单纯中药更具有优势。3、随访时,治疗组及对照组均较前一阶段疗效相当,达到维持临床疗效的作用,且联合补虚息鸣塞耳方疗效优于单纯中药。4、补虚息鸣塞耳方在改善脾肾两虚型主观性耳鸣方面确有疗效,值得进一步探究与临床推广。
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