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目的:本文综合分析早期胃癌患者的性别、年龄、病灶个数、分化程度、浸润深度、肿瘤部位、脉管内癌栓有无、肿瘤大小、大体类型、有无溃疡等因素。探讨早期胃癌的淋巴结转移情况与临床病理因素的相关性及其在早期胃癌外科诊治中的意义,预测早期胃癌淋巴结转移,为制定合理的治疗方案和评估预后提供理论和临床客观依据。方法:回顾性分析秦皇岛市第一医院2003年3月至2013年3月期间收治的符合标准的早期胃癌患者104例。收集其临床、手术、病理资料,对以下内容进行描述分析:性别、年龄、病灶个数、分化程度、浸润深度、肿瘤部位、脉管内癌栓有无、肿瘤大小、大体类型、有无溃疡。分析其淋巴结转移规律并对其应用SPSS13.0软件,对相关资料进行统计描述及统计分析,其中P<0.05提示差异有统计学意义。结果:本组分析了104例早期胃癌患者的临床病理资料,其中男性74例,女性30例,男女比例为:2.47:1;年龄36~75岁,中位年龄58岁;病灶个数:单发癌灶92例,多发癌灶12例;组织分化程度:组织分化良好病例为46例,组织分化差病例58例;浸润深度:粘膜内癌86例,粘膜下癌18例;肿瘤部位:胃上部癌12例,胃中部癌26例,胃下部癌66例;脉管内癌栓有无:脉管内癌栓阳性10例,脉管内癌栓阴性94例;肿瘤的肉眼大体分型:隆起型18例,浅表型36例,凹陷型50例;肿瘤局部有无溃疡:肿瘤局部无溃疡50例,局部有溃疡54例;肿瘤大小:肿瘤直径≤2cm82例,肿瘤直径>2cm22例。其中淋巴结转移病例12例,无淋巴结转移病例92例,淋巴结转移率为11.54%。早期胃癌淋巴结转移的单因素分析显示:病灶大小、浸润深度、分化程度、有无溃疡、脉管内癌栓为影响早期胃癌淋巴结转移的危险因素。结果对比差异有统计学意义。早期胃癌的淋巴结转移与患者的年龄、性别、病灶个数、肿瘤的部位、大体类型无明显相关性,结果对比差异无统计学意义。早期胃癌淋巴结转移多因素分析:病灶的大小、浸润深度、分化程度、有无溃疡、脉管内癌栓为影响早期胃癌淋巴结转移的独立危险因素。结论:早期胃癌预后相对较好,虽然予以手术治疗,但仍有部分出现复发或转移,导致恶性转归。研究认为:淋巴结转移是早期胃癌预后的独立危险因素,也是决定手术方式的关键因素。早期胃癌肿瘤病灶的大小、浸润深度、分化程度、局部有无溃疡、有无脉管内癌栓均为影响早期胃癌淋巴结转移的独立危险因素,可作为早期胃癌淋巴结转移的独立预测因子。分析患者淋巴结转移的危险因素,评估淋巴结转移风险,选择合理的手术方式,预测是否综合治疗及患者可能的预后,制定合理的治疗策略,提高患者的生活质量。