电针联合清热止痛膏外敷治疗急性痛风性关节炎的临床观察

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目的
  通过临床症状、体征及实验室指标综合评价电针联合清热止痛膏外敷治疗急性痛风性关节炎的临床效果,探究有效的AGA中医外治法,以期为中医外治法联合应用治疗AGA提供临床依据。
  方法
  选取2018年10月至2020年12月于武汉市中医医院风湿针灸科住院部就诊的急性痛风性关节炎的72例患者,按照随机数字表的方法随机分为两组,每组36例。对照组患者接受基础治疗加口服塞来昔布胶囊治疗,观察组患者接受基础治疗加电针联合清热止痛膏外敷治疗。两组患者在治疗前及治疗7天后,分别进行中医证候评分、VAS疼痛评分、临床疗效、实验室指标测定,包括肾功能(BUA、BU、Scr)及炎症指标(CRP、ESR),并记录数据。对数据进行统计学分析,综合评价分析电针联合清热止痛膏外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及其安全性。
  结果
  1.VAS疼痛评分比较:两组治疗后VAS疼痛评分均显著低于治疗前,差异均具有统计学差异(P<0.001);治疗后,两组VAS疼痛评分无明显差异(P>0.05)。
  2.中医证候评分比较:两组治疗后中医证候评分值均显著低于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.001);治疗后,观察组中医证候评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。
  3.BUA值比较:对照组治疗前后BUA值无明显差异(P>0.05);观察组治疗后BUA值显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.001);治疗后,观察组BUA值显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。
  4.CRP值、ESR值比较:两组治疗后CRP值、ESR值均显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.001);治疗后,两组CRP值、ESR值之间不具有显著差异(P>0.05)。
  5.Scr值、BU值比较:治疗前后两组Scr、BU值无明显差异(P>0.05);治疗后,两组Scr值、BU值均无明显差异(P>0.05)。
  6.疗效比较:治疗后,对照组总有效率为86.1%,观察组总有效率为94.4%,观察组临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论
  在基础治疗的基础上,电针联合清热止痛膏外敷与口服塞来昔布胶囊在缓解急性痛风性关节炎的疼痛及炎症反应方面具有相似的作用,但在改善中医证候方面电针联合清热止痛膏外敷较口服塞来昔布胶囊作用显著,且电针联合清热止痛膏外敷具有降低尿酸水平的作用,安全性良好。因此,电针联合清热止痛膏外敷治疗急性痛风性关节炎的总体效果优于口服塞来昔布胶囊,值得临床推广应用。
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