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目的：本课题旨在探讨麻醉方法对Klotho蛋白含量的变化是否与老年患者POCD的发生存在关系,为我国研究老年患者POCD的发生提供了新的研究方向。方法：选择65岁以上ASAI-II级拟行全身麻醉的老年患者70例,其中男性38例,女性32例。既往无手术史和中枢神经系统疾病史。将上述患者采用抽签法随机分为2组,即全凭静脉麻醉组标为T组,吸入麻醉组标为I组。分别选择对患者在术前1天,术后第1天以及第3天进行精神状态检查量表MMSE的评估。.麻醉诱导：咪达唑仑0.1-0.15mg/kg、芬太尼0.002-0.004mg/kg、依托咪酯0.15-0.3mg/kg、维库溴铵0.1mg/kg。术中麻醉维持：T组采用微量泵给与异丙酚3-6mg·kg-1·h-1、瑞芬太尼0.05-0.20μg·kg-1·min-1、术中维库溴铵间断给药；,I组根据患者体重等指标采用吸入3-5%的异氟醚,且术中同样给与维库溴铵间断给药。手术开始后T组根据患者的当时血压,心率情况及时调整丙泊酚或瑞芬太尼的剂量,加大或减小剂量等；而I组也同样根据患者血压,心率情况调整吸入麻醉药异氟醚的剂量,选择加大或减小吸入量。分别于手术麻醉前设为T1,手术结束麻醉停药后设为T2两个时间点抽取静脉血,并采用ELISA技术对血清中Klotho蛋白的含量进行测量。结果：1.术后1天POCD的发生率为37.88%,第3天均恢复正常。2.ELISA技术测量术后Klotho蛋白的含量较术前的含量明显降低,且发生POCD的患者中术后Klotho蛋白的含量下降的更为明显。结论：术后认知功能障碍的发生可能与Klotho基因之间存在着一定的联系,全凭静脉和吸入两种麻醉方法都可以导致患者体内Klotho蛋白的下降,吸入麻醉造成的老年患者体内Klotho蛋白值比全凭静脉麻醉下降的更显著。