“冠心平”治疗冠心病心绞痛的临床研究及其对冠脉内皮功能的影响

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研究目的:观察“冠心平”治疗冠心病(CHD)心绞痛患者前后血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平以及心绞痛症状和心电图等疗效指标的改变,评估“冠心平”对冠状动脉内皮功能的影响及其治疗心绞痛的临床疗效,探索“冠心平”治疗CHD心绞痛的机制。研究方法:以江苏省中医院心脏科和老年科2011年1月至2013年2月符合纳入标准的60例CHD心绞痛患者为观察对象。将入选患者采用随机、单盲、平行对照的方法,分为治疗组和对照组,每组30人。治疗组予常规西药加中成药冠心平治疗,4片/次,3次/日:对照组予常规西药加中成药心可舒治疗,4片/次,3次/日。治疗4周后,观察治疗前后血浆ET、NO水平以及心绞痛症状和心电图等疗效指标的变化。研究结果:1.两组患者心绞痛疼痛程度、发作次数及持续时间均较治疗前改善;治疗后两组心绞痛疼痛程度及发作次数比较,P<0.05,有统计学意义;治疗后心绞痛持续时间比较,P>0.05,无统计学意义。2.两组患者治疗后,胸闷、胸痛、心慌、心悸等中医症状较治疗前改善明显,治疗组与对照组比较,P<0.05,有统计学意义。3.两组患者治疗后心电图ST段下移的导联数、T波倒置的导联数均较治疗前减少,心电图疗效有效例数治疗组与对照组比较,P<0.05,有统计学意义。4.两组患者治疗后血浆NO水平均较治疗前升高,治疗组与对照组比较,P<0.05,有统计学意义;治疗后治疗组血浆ET水平下降,对照组血浆ET水平升高,两组比较P<0.05,有统计学意义。研究结论:1.冠心平改善了CHD心绞痛患者的中医临床症状,减少心绞痛发作次数、缩短了发作持续时间,改善心电图疗效,临床疗效显著。2.冠心平能提高患者血浆NO水平以及降低血浆ET含量,说明冠心平治疗CHD心绞痛的机理可能与血管内皮功能的改善有关。
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