良性阵发性位置性眩晕预后相关因素分析

来源 :重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhaomingze2631539
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目的:良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是最常见的导致眩晕发作的病因,约占总人数的10%,尽管通过手法复位、辅助以药物、前庭功能抑制等治疗方法,大部分患者症状可于1-2周内缓解,但仍有部分患者在症状完全缓解后出现症状复发、继发持续性位置性知觉性头晕(PPPD)的情况。本研究旨在分析影响BPPV症状复发以及继发PPPD的相关因素。方法:连续收集重庆医科大学附属第二医院神经内科2017年7月至2018年6月首次确诊为BPPV的18岁-79岁患者资料,每位患者均符合BPPV的诊断标准,发病6月后进行电话随访,详细了解其相关医疗记录,回顾性了解其BPPV复发及继发PPPD情况,同时利用匹兹堡睡眠量表(PSQI),汉密尔顿抑郁量表(HAMDs)、汉密尔顿焦虑量表(HAMAs)对其睡眠及情绪进行评价。结果:共收集158例,发病6月复发人数为34人,占总人数21.52%,继发PPPD人数为29人,占总人数18.35%,复发组与未复发组之间PSQI、HAMAs、HAMDs评分P<0.05,多因素分析提示PSQI为BPPV复发的独立危险因素。继发PPPD组与未继发组之间,饮酒史、PSQI、HAMAs、HAMDs评分P<0.05,对无饮酒史患者的亚组进行多因素分析提示,HAMDs为继发PPPD的独立危险因素。结论:睡眠、抑郁和焦虑共同影响着BPPV患者的预后情况,睡眠质量对BPPV复发起着更重要的作用,而抑郁在继发PPPD中的作用更明显,饮酒为BPPV患者继发PPPD的危险因素。
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