【摘 要】
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目的：探讨乳腺癌新辅助化疗的疗效及其影响因素。方法：对167例可手术Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者分别行以蒽环类、紫杉或希罗达类为主的新辅助化疗,每隔2个化疗周期采用MRI影像学方法评
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目的：探讨乳腺癌新辅助化疗的疗效及其影响因素。方法：对167例可手术Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者分别行以蒽环类、紫杉或希罗达类为主的新辅助化疗,每隔2个化疗周期采用MRI影像学方法评估化疗疗效。影响化疗效果因素的判定采用单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析。结果：167例乳腺癌患者,新辅助化疗完全缓解(CR)24例(14.4%),其中病理完全缓解(pCR)20例(12%),部分缓解(PR)90例(53.9%),病情稳定(SD)43例(25.7%),疾病进展(PD)10例(6%),总体有效率68.3%。单因素分析显示：肿瘤大小、钙化、ER、PR、化疗周期及化疗方案等因素对乳腺癌新辅助化疗疗效的影响有统计学意义(P(0.05),肿瘤直径≤3cm,钼靶未见钙化,ER或PR阴性,化疗周期数≥4个,蒽环联合希罗达类方案者新辅助化疗疗效较好,CR率较高。多因素分析显示：肿瘤大小是新辅助化疗CR率的独立影响因素,随着肿瘤大小的增加,CR率逐渐降低。结论：1、新辅助化疗对乳腺癌具有较好的近期疗效,可明显缩小肿瘤病灶,达到降期目的。2、肿瘤大小、钙化、ER、PR、化疗周期及化疗方案等是乳腺癌新辅助化疗疗效的影响因素,肿瘤大小是其独立影响因素。
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