超声弹性成像在甲状腺结节诊断中的价值及影响因素

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目的:探讨超声弹性成像在甲状腺结节诊断中的应用价值,并进一步探讨影响超声弹性成像技术诊断的可能因素。方法:通过对155个甲状腺结节进行常规超声及超声弹性成像检查,所有病例均经手术病理证实。其中,将155个结节按病灶大小分为<1cm、1-2cm、2-3cm、≥3cm共四组,分别比较弹性成像的诊断结果。比较选择其中直径在0.5cm-1.5cm的病灶97个,按结节的位置深度分为浅、深两组,分别比较弹性成像的诊断结果。结果:155个甲状腺结节中,病理确诊良性结节80个,恶性结节75个。常规超声及超声弹性成像诊断良恶性结节的敏感性、特异性、准确性分别72.0%、86.3%、79.4%和85.3%、72.5%、78.7%,两种方法诊断正确率无明显统计学差异。但其中20个常规超声误诊的结节,超声弹性成像却能作出正确诊断,弥补了常规超声的不足。四组不同大小的结节,结节越大,敏感度越低。两组不同位置的结节,结节位置越深,敏感度越高。结论:超声弹性成像在对甲状腺良恶性结节的诊断具有重要的临床意义,能弥补常规超声的不足。但超声弹性成像的诊断受多种因素的影响,有一定的局限性。
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