激素抵抗型肾病综合征中医证素规律研究

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目的:探讨激素抵抗型肾病综合征(SRNS)的中医证素分布规律,为中医临床辨证治疗SRNS提供参考依据。方法:采用临床调研的方法对50例SRNS患者进行临床资料的采集;运用证素辨证及聚类分析方法对SRNS的中医证素的分布规律进行研究。结果:1、本研究50例SRNS患者的病位证素主要涉及肾、脾、肺、肝,其中肾的证素积分最高,其次为脾,二者比较有统计学意义;肾、脾与肺、肝比较均有统计学意义;肺与肝比较无统计学意义。2、本研究50例SRNS患者的病性证素以虚实夹杂为主,单纯虚证少见,无单纯实证。虚性证素主要涉及气虚、阴虚、阳虚,其中气虚证素积分最高,其次为阴虚,二者比较无统计学意义;气虚、阴虚与阳虚比较有统计学意义。虚性证素组合出现频率依次为气阴两虚>气虚>阳、气虚>气、阴、阳俱虚>阴、阳两虚>阴虚,无单纯阳虚出现;实性证素主要涉及湿、水停、血瘀、气滞、痰、热,其中湿的证素积分最高,与其他实性证素比较有统计学意义,其次为水停、血瘀,二者比较无统计学意义,二者与气滞、痰、热之间比较有统计学意义;聚类分析结果同证素积分及频数统计结果相一致,主要证型以脾肾气阴两虚兼湿证(湿热证、湿困证)为主,其次为肝肾气阴两虚兼湿滞证。结论:SRNS证素分布规律表现为本虚标实,虚实错杂,无单纯实证,单纯虚证少见,以虚实夹杂为主。其主要病位在脾、肾,气血阴阳的亏虚以气、阴虚为主,标实以湿为主,水停、气滞、血瘀、痰、热则相兼为病,主要证型以脾肾气阴两虚兼湿证(湿热证、湿困证)为主,其次为肝肾气阴两虚兼湿滞证。
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