【摘 要】
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目的研究正常妊娠各阶段母体D二聚体浓度的范围;寻找妊娠晚期母体D二聚体浓度的相关因素。方法回顾性收集了950名健康孕妇及281名病理妊娠孕妇的相关资料。950名健康妊娠孕妇分为三组:1)早孕组(0～13+6周):n=239;2)中孕组(14～27+6周):n=198;3)晚孕组(28～41+6周):n=513。计算每组的D二聚体浓度范围。病理妊娠中38例并发ICP、205例并发GDM、48例并发P
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目的研究正常妊娠各阶段母体D二聚体浓度的范围;寻找妊娠晚期母体D二聚体浓度的相关因素。方法回顾性收集了950名健康孕妇及281名病理妊娠孕妇的相关资料。950名健康妊娠孕妇分为三组:1)早孕组(0～13+6周):n=239;2)中孕组(14～27+6周):n=198;3)晚孕组(28～41+6周):n=513。计算每组的D二聚体浓度范围。病理妊娠中38例并发ICP、205例并发GDM、48例并发PIH、26例并发PE、25例并发SPE、8例合并APS。分析与妊娠晚期D二聚体浓度相关的因素,包括母体因素及胎儿因素,将可疑因素纳入多因素方差分析,找到妊娠晚期母体D二聚体水平的独立影响因素。结果正常妊娠三组D二聚体浓度分别表示为0.4（0.31～0.55）mg/L、0.64（0.51～0.98）mg/L、2.06（1.56～2.90）mg/L（每两组比较均有显著差异,P＜0.05）。将第95分位数作为参考值上限,各期浓度范围为:早孕期:＜0.91mg/L,中孕期:＜1.69mg/L,晚孕期:＜5.95mg/L;母体因素中:母亲年龄、孕期增长体重、孕周大小以及是否并发子痫前期与妊娠晚期母体D二聚体浓度有相关性,胎儿因素中:胎儿性别、胎儿体重与妊娠晚期母体D二聚体浓度有相关性。进一步进行多因素分析,孕龄、母亲年龄及胎儿体重是妊娠晚期母体D二聚体水平的独立影响因素。结论在重庆地区的正常妊娠群体中,各妊娠阶段母体D二聚体浓度范围可表示为:＜0.91mg/L,＜1.69mg/L,＜5.95mg/L。孕龄越大,或母亲年龄越大,或胎儿体重越大,则妊娠晚期母体D二聚体浓度越大。
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