【摘 要】
：
目的:探讨青少年下腰椎关节突关节结构异常,包括关节突关节不对称(Facet Tropism FT)和L3-L5关节突关节角度不规则演变(IAFO irregular alteration of facet orientation)与青少年腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation LDH)的相关性。另外,探讨腰椎间盘突出症患者的中医体质分布规律。方法:该研究包含两部分:第一部分是
论文部分内容阅读
目的:探讨青少年下腰椎关节突关节结构异常,包括关节突关节不对称(Facet Tropism FT)和L3-L5关节突关节角度不规则演变(IAFO irregular alteration of facet orientation)与青少年腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation LDH)的相关性。另外,探讨腰椎间盘突出症患者的中医体质分布规律。方法:该研究包含两部分:第一部分是回顾性队列研究,回顾性选取2012年8月至2018年8月在我院就诊的腰椎间盘突出症和腹部疾病患者,其中观察组包含52例青少年(≤20岁)LDH患者,对照组包含1 1 1例诊断为急腹症但既往无慢性腰痛或腰椎间盘突出症病史的青少年患者。关节突关节不对称定义为关节突关节双侧角度的差值>10°。关节突关节角度不规则演变定义为关节突关节的角度从L3到L5没有逐渐增加,包括这大-小-大(large-small-large LSL)型,小-大-小(small-large-small SLS)类型,以及大-小-小(large-small-smaller LSS)类型。应用 Spass17.0 软件进行数据录入及统计分析。采用独立样本T检验比较两组关节突关节角度差异,卡方检验比较FT在LDH组L3-L5各节段及对照组相应节段的分布差异、IAFO在LDH组和对照组的分布差异。P<0.05为差异有统计学意义。第二部分为中医体质研究,选取腰椎间盘突出症患者206例,采用王琦体质九分法的《中医体质量表》进行问卷调查,对每位患者进行体质分型。并结合腰椎间盘突出相关因素表,利用logistic回归统计前三种偏颇体质的相关影响因素。结果:LDH组与对照组各个节段的角度值无明显差异(P>0.05)。52例LDH患者中,从L3-L4节段出现FT的患者19例,L4-L5节段出现FT的患者27例,L5-S1节段出现FT的患者24例;而对照组111例患者中相对应节段出现FT的患者分别是19例,28例,18例,LDH组各个节段FT出现的概率明显高于对照组(P<0.05)。在LDH组34例L4-L5椎间盘突出的患者中,15例患者出现FT;19例L5-S1椎间盘突出的患者中,13例患者出现FT;与对照组患者相对应节段出现FT相比存在显著差异(P<0.05)。FT与中央型突出及外侧型突出无明显相关性(P=0.465)。在LDH患者的L4-L5节段中,存在16种SLS类型的IAFO且没有LSL类型。而在L5-S1区段中,存在6种SLS类型的IAFO和3种LSL类型。IAFO在LDH组和对照组之间的分布存在显著差异(P=0.037)。偏颇体质的前三位分别是阳虚质、血疲质、痰湿质,经过logistic回归分析,阳虚质与职业性质相关,血瘀质与长期单一工作姿势相关,湿热质与吸烟史有关。结论:FT和IAFO在患有LDH的青少年下腰椎中是较普遍存在的,与青少年LDH存在相关性,与腰椎间盘突出的方向无关。从中医体质学说的角度,腰椎间盘突出症患者的偏颇体质以阳虚质、血瘀质和湿热质多见,其相关影响因素也存在差异,辩证施治、施护时要考虑患者的体质因素。
其他文献
在我国城镇化进程不断推进的背景下,住宅行业发展迅猛。同时,随着建筑界对可持续发展和环境保护理念的提倡,低碳节能建筑日益受到大众的重视。近年来,我国学者对大城市(如天
春小麦是宁夏、内蒙古、甘肃等地区的主要粮食作物。干旱是影响小麦生长发育和产量形成最主要的灾害之一,也是影响小麦产量和产量结构的重要限制性因素。全球变暖导致我国北方温度升高,降水减少,干旱的发生区域和频率呈升高趋势,对小麦产量和品质的影响加剧。本研究主要结合宁夏的实际情况,以宁夏主推的春小麦品种永春4号作为试验材料,采用随机区组试验设计,在宁夏银川的永宁县进行田间试验。小麦灌溉时期设定为分蘖期、拔节
目的:探讨不同类型急性冠脉综合征患者血浆β2-微球蛋白(β2-MG)的变化及其与冠脉病变程度的分析。方法:选取自2016年5月-2018年3月间收治的急性冠脉综合征患者147例为研究对
目的评价磁共振扩散加权成像（Diffusion-Weighted Imaging,DWI）参数表观扩散系数（Apparent Diffusion Coefficient,ADC）值、病灶/脊髓信号比值（Lesion-to-spinal cord Ratio,LSR）及
第一部分全身低剂量CT对多发性骨髄瘤病损分布的评估价值目的:以全身类PET成像为对照,探讨全身低剂量CT对多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)病损分布的评估价值。材料和方法
还原性工业炉窑尾气(如黄磷尾气、密闭电石炉尾气)中含有多种杂质气体,其中硫化氢(H_2S)含量大约为600-1000mg/m3、磷化氢(PH_3)含量大约为500～1200mg/m3,不仅影响炉窑尾气中资源性气体(如一氧化碳等)的回收,而且会对环境和人体健康造成威胁。因此,对工业炉窑尾气中的H_2S、PH_3进行脱除显得尤为重要。在工业干法脱除H_2S、PH_3中主要采用的是工业活性炭吸附催化氧化
目的:以传统冠状动脉造影(coronary artery angiography,CAG)确诊冠状动脉慢性完全闭塞病变(chronic total occlusion,CTO)为金标准,探讨冠状动脉CT血管造影(coronary comput
随着西部大开发进一步进行,许多重要性建筑不得不修建在黄土地基上,黄土在水和压力的双重作用下会产生湿陷,进而导致建筑物出现开裂甚至倾斜倒塌。由于西宁地区有较大的温度变化,黄土的湿陷性以及强度可能会产生较大的变化,对工程性质有着直接的影响。本文通过室内外试验与有限元软件模拟的方式研究了温度对非饱和黄土湿陷性的影响,使用带温度控制箱的动三轴仪研究了温度对非饱和黄土强度的影响,得到的主要结论如下:(1)得
目的:构建Pardaxin多肽修饰的非溶酶体途径转运的新型阳离子脂质体Pardaxin liposome(Par-lipo)。将其应用于干细胞的转染和肿瘤细胞的基因编辑,对Par-lipo在这两个过程中的具体转运方式进行研究,通过分析转染效率和编辑效率来对其体内外基因递送能力进行评价。方法:采用薄膜分散-探超法制备新型阳离子脂质体Par-lipo。通过透射电镜(TEM)和动态光散射(DLS)对Pa
目的:肛瘘是肛肠科最常见的疾病之一,其中括约肌间肛瘘发生率占所有肛瘘的70%。手术是唯一可治愈的方法,寻求一种既保护肛门功能又可加速伤口愈合的手术方式是医师及患者的共识。通过对比治疗组(一期原位适形皮肤移植术联合肛瘘切除术备挂线术)与对照组(肛瘘切除术备挂线术)两种术式治疗湿热下注型括约肌间肛瘘,观察其临床疗效及其安全性,为其临床应用提供科学依据。方法:对广州中医药大学第一附属医院肛肠科收治的86