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目的：急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是威胁人类健康的严重危重症之一，其发病机理至今尚未阐明，病死率极高，为临床亟待解决的一个主要课题。本实验以大肠杆菌内毒素（其主要致病成分为脂多糖LPS）复制兔ARDS模型，通过观察模型动物病理生理及病理变化，探讨内毒素（ET）致伤机理及复方苦参的保护性作用，旨在为临床提供理论参考。方法：随机将21只新西兰白兔分为3组：对照组(A组)、致伤组(B组)和治疗组(C组)，每组7只。实验前12h禁食、禁水，25%乌拉坦（4ml/kg）腹腔麻醉，分离左侧颈动脉，检测生命体征和采集血液标本，建立耳缘静脉通道用于给药。A组静脉注射生理盐水（4ml/kg），B、C两组经静脉一次性注射LPS720ug/kg体重复制兔的ARDS模型，C组同时静脉注射复方苦参注射液（4ml/kg）进行干预治疗。具体检测指标如下：1.0h、0.5h、1h、2h、4h点记录血压、呼吸等生命体征；2.0h、0.5h、1h、2h、4h点测量动脉血气；3.测定肺组织湿干重比;4.光镜下观察各组动物肺组织病理学改变；5.免疫组化方法测定各组动物肺组织髓样细胞触发性受体1（TREM-1）、髓过氧化物酶（MPO）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、细胞间粘附因子-1（ICAM-1）、水通道蛋白-1（AQP-1）、血管内皮生长因子（VEGF）的表达。结果：1.A组在实验过程中各项实验指标相对平稳，三组间在实验前各项实验指标无统计学差异。2.生命体征测定：(1)呼吸：静注LPS后，B组动物出现呼吸急促，最快频率约78次/分，0.5h变化最为显著，之后呼吸频率逐渐下降；C组亦出现先快后慢的变化趋势。(2)血压：A组动物在整个实验中血压维持在93mHg以上；B组在给LPS后0.5h，血压明显下降，明显低于A组(P<0.01)；C组实验后血压亦呈下降趋势，其各时点显著低于A组但明显高于B组。(3)血气分析：A组动物血气分析值均在正常范围，静注LPS后，B组兔血PaO2及Pa02/Fi02显著降低，0.5h为最低点，分别为55.23mmHg和258.7mmHg，符合ARDS诊断标准，之后随着时间延长逐渐恢复。C组兔Pa02/Fi02值在0.5h点虽然有所下降，与A组比较有差异(P<0.05)，但未达到ARDS诊断标准，仍部分高于B组(P<0.01)。PaCO2在B组和C组均有下降。3.实验4h后，B组肺组织湿/干比显著高于A组(P<0.01)，C组明显高于A组(P<0.01)但低于B组(P<0.05)；4.肺组织光镜下病理学检查：A组肺泡结构基本正常，肺泡腔内无明显出血、渗出等；B组可见肺泡间隔增厚、充血、肺水肿表现，肺泡腔变小，其内可见红染物质渗出及散在蔟集的中性粒细胞粘壁、扣押，可见小灶性肺不张；C组肺泡间隔轻度增厚，肺泡腔较B组增大，炎细胞浸润减少，肺泡淤血水肿减轻，肺损伤轻于内毒素组。5.免疫组化方法测定TREM-1表达结果：A组中未见明显TREM-1表达；B组肺泡间隔、中性粒细胞可见大量深棕色颗粒；C组肺泡间隔、中性粒细胞可见深棕色颗粒较致伤组明显减少。6.免疫组化方法测定MPO表达结果：A组肺组织中MPO几乎无表达；B组致伤组的阳性表达产物为棕黄色，多分布在肺泡壁、肺泡间隔及中性粒细胞的细胞膜中，C组中棕黄色产物减少。7.免疫组化方法测定TNF-α表达结果：A组肺泡腔内可见少许淡黄色片状或颗粒状产物轻度表达；致伤组阳性产物呈棕黄色或深棕色，多分布在肺组织的中性粒细胞、巨噬细胞的细胞质中。C组阳性表达产物较B组减轻。8.免疫组化方法测定ICAM-1表达的结果：A组正常肺组织中无明显ICAM-1表达；B组致伤组ICAM-1明显表达,肺泡间隔、血管内皮细胞胞浆中均可见大量深棕色颗粒；C组可见数量不等的棕黄色颗粒，但数量较致伤组明显减少。9.免疫组化方法测定AQP-1表达结果：A组肺组织中无AQP-1表达；B组阳性产物呈棕黄色，主要在肺泡间隔及肺泡上皮细胞的胞浆中表达，C组肺泡腔中可见少许炎性细胞浸润，棕黄色表达产物减少，AQP-1表达减弱。10.免疫组化方法测定VEGF表达结果：A组肺组织中的VEGF水平处于低表达状态；而B组肺组织中表达明显，表达产物呈棕黄色，多分布于血管内皮细胞、肺泡上皮细胞的胞膜或胞浆中；C组肺泡间隔增厚减轻，棕黄色表达产物减少，VEGF表达减弱。结果判定:不着色为阴性,淡黄色为弱阳性(+),深棕色为强阳性(+++),中度阳性介于弱阳性与强阳性之间(++)。结论:1.一次性静脉注射LPS(720ug/kg)可以建立兔ARDS动物模型。2. ARDS时炎症反应失控，促炎反应和抗炎反应平衡失调。3.内毒素致伤组肺组织出现内皮细胞肿胀、炎性细胞浸润、微循环障碍等一系列病理生理变化。4.免疫组化方法测定TREM-1、MPO、TNF-α、ICAM-1、AQP-1、VEGF各项指标在LPS致伤组均有明显表达，在复方苦参注射液保护组表达较前减弱。5.复方苦参具有抗炎、抗应激、提高免疫力作用，对血管内皮细胞的黏附具有抑制作用，通过降低内皮细胞的通透性，维护内皮细胞的完整性，对受损肺组织起一定的保护作用。