目的:了解湖南省娄底市城区中小学生槟榔咀嚼情况及口腔粘膜下纤维性变(Oral submucous fibrosis,OSF)发病情况,为OSF早期预防提供科学依据。方法:按照第三次全国口腔健康流行病学调查的要求,采用二阶段随机抽样的方法抽取研究样本,第一阶段依娄底市城区中学、小学,按学生人数比例,随机抽出3所中学和3所小学,第二阶段于每学校各年级随机抽取2个班级,全班列入研究对象,共计4087位学生,完成问卷4019份,完成率为98.3%。采用问卷调查的方式调查该6所学校被抽查学生的槟榔咀嚼情况,并进行口腔检查以观察OSF的发病情况。结果:娄底市城区4019例中小学生中有498例咀嚼槟榔,槟榔咀嚼率为12.4%;男性槟榔咀嚼率为437/2073(21.1%),女性为61/1946(3.1%),两者比较,P＜0.05,具有统计学差异,男性槟榔咀嚼率明显高于女性;初中、高中及小学相比,P＜0.05,三者槟榔咀嚼率存在显著差异,高中最高,咀嚼槟榔者所占比例为21.3%,小学最低,为6.4%;小学生咀嚼的槟榔主要来源于父母(48.4%),中学生咀嚼槟榔主要来源于朋友(初中生占61.5%,高中生占73.0%);咀嚼槟榔的时间及频率与年级呈线性相关,越处于高年级,咀嚼槟榔的时间越长,而且咀嚼槟榔的频率越高;4019名中小学生中发现5例OSF患者,患病率为0.12%,均为男性,且均源于高中组。结论:湖南省娄底市城区中小学生有咀嚼槟榔习惯且有患OSF;咀嚼槟榔男性多于女性;咀嚼槟榔与年级相关,越处于高年级咀嚼槟榔的比例越大;咀嚼槟榔的时间、频率与年级相关,越处于高年级,咀嚼槟榔的时间越长,且咀嚼频率越高;小学生所咀嚼的槟榔主要来源于父母,中学生所咀嚼的槟榔主要来源于朋友。应加强槟榔危害的宣传教育,以降低OSF的患病率。