实施双向转诊,可以促进实现医疗服务公平性和可及性；促进合理分流病人,优化医疗资源配置使用效率；降低医疗费用,提高政府投资的经济效率;促使加强医疗协作,提高医疗人力资源的使用效率；促使各级医疗机构各施其职,提高医疗服务质量。实施双向转诊是深化国家卫生事业改革、推进社区卫生服务可持续发展的重要举措之一。我国自2006年起开始推广双向转诊制度并取得了一定的成效,但是目前的双向转诊制度在制度设计上仍存在不足,导致转诊工作流于形式,总体效果不好。本文以广州市为例,基于公共医疗资源有效配置的视角,通过对广州市双向转诊工作的实施现状及存在问题开展分析研究,通过调查问卷和专家访谈等方式寻找双向转诊制度设计中的缺陷,提出改进双向转诊制度的思路。研究发现,广州市双向转诊制度在实施过程中存在转诊效果不理想、双向转诊实施效率低、转诊信息断层严重、转诊具有局限性等一系列问题。制约双向转诊开展的因素主要表现为政策引导和支持不足,缺乏规范、统一的管理制度,配套信息系统建设滞后,转诊基础环节薄弱等。建议通过加强政府政策支持和引导,加大对社区卫生服务资源配置的支持力度、正确引导各级医疗机构间的协作与竞争、加强医疗保险制度对双向转诊制度的导向作用,更合理地配置医疗资源；通过建立规范的双向转诊管理制度,明确转诊职责、统一转诊标准、规范转诊流程、健全绩效考核机制,规范双向转诊的施行；通过构建双向转诊电子信息共享网络平台,建立标准统一的信息网络平台和双向转诊信息平台,实现双向转诊信息共享；通过加强转诊基础环节建设,提高社区卫生服务机构的技术水平和人员水平、转变服务模式、增强患者主动参与转诊意识,促使形成有序就诊。