【摘 要】
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目的:探究青少年心境障碍患者的非自杀性自伤行为现状及其社会心理因素,为青少年心境障碍患者非自杀性自伤行为（NSSI）行为的早期识别和干预提供科学的理论依据,以减少此类患者NSSI行为的发生。方法:采用方便取样的方式,选择2020年9月至2021年12月于芜湖市第四人民医院就诊并符合入组标准和排除标准的200名青少年心境障碍患者为研究对象,根据青少年患者非自杀性自伤行为评定问卷的结果,将在过去一年中
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目的:探究青少年心境障碍患者的非自杀性自伤行为现状及其社会心理因素,为青少年心境障碍患者非自杀性自伤行为（NSSI）行为的早期识别和干预提供科学的理论依据,以减少此类患者NSSI行为的发生。方法:采用方便取样的方式,选择2020年9月至2021年12月于芜湖市第四人民医院就诊并符合入组标准和排除标准的200名青少年心境障碍患者为研究对象,根据青少年患者非自杀性自伤行为评定问卷的结果,将在过去一年中发生NSSI行为并且NSSI行为发生频率≥5次的患者划分为研究组（伴NSSI组）,未发生NSSI行为或NSSI行为发生频率＜5次的患者为对照组（不伴NSSI组）。使用自编一般情况调查问卷、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、杨氏躁狂状态评定量表（YMRS）、简明精神病评定量表（BPRS）、青少年非自杀性自伤行为评定问卷（ANSAQ）、中国大五人格问卷简式版（CBF-PI-B）、米氏边缘性人格障碍检测表（MSI-BPD）、中文版情绪智力量表（WLEIS-C）、父母教养方式评价量表（EMBU）、青少年上网成瘾自评量表、儿童期虐待问卷（CTQ）、简易应对方式问卷（SCSQ）进行相关资料采集后,采用spss18.0统计软件对数据进行进行卡方检验、独立样本t检验、二元Logistic回归分析。结果:1.收回有效问卷174份,其中伴NSSI组115人,不伴NSSI组59人。青少年心境障碍患者NSSI的检出率为66.1%。2.基本资料的差异性分析:伴NSSI组中初中生、高中生的人数较不伴NSSI组人数多,伴NSSI组患者在对待学业成绩和形体的态度上表现出更多的不满,曾经遭受欺凌的人数更多（p＜0.05）。伴NSSI组中抑郁症患者的人数、既往存在冲动毁物行为的患者人数明显多于不伴NSSI组（p＜0.05）。3.量表得分的差异性分析:伴NSSI组患者在神经质和边缘性人格特质、网络成瘾症状、儿童期情感虐待以及父亲严厉惩罚、过度干涉、拒绝否认、过度保护因子分以及母亲过度保护与干涉上的因子分明显高于不伴NSSI组患者的得分（p＜0.05）;在自我情绪评估,情绪控制与情绪运用以及积极应对方式因子上得分明显低于不伴NSSI组患者的得分（p＜0.05）。4.二元Logistic回归分析结果:神经质（OR=1.079,95%CI:1.011-1.515）、边缘性人格特质（OR=1.229,95%CI:0.993-1.523）、父亲过度干涉（OR=1.074,95%CI:1.011-1.414）、既往冲动毁物行为（OR=2.899,95%CI:1.084-7.702）是NSSI行为的危险因素,年龄（OR=0.589,95%CI:0.456-0.759）是保护性因素。结论:1.青少年心境障碍患者NSSI的发生率较高,最常见的NSSI方式包括击打硬物,抓挠,利器割伤等。2.青少年心境障碍患者NSSI与年龄,被欺凌经历,对学业成绩和形体的态度,既往冲动毁物行为、神经质、严谨性、开放性、外向性、边缘性人格特质、情绪智力、网络成瘾、儿童期虐待、应对方式和父母教养方式等因素相关,高神经质、高边缘性人格特质、父亲过度干涉、既往存在冲动毁物行为是青少年心境障碍患者NSSI行为的危险因素,年龄增长是保护因素。
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