胸苷磷酸化酶、粘着斑激酶及葡萄糖转运蛋白-1在宫颈鳞癌的表达及临床意义

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目的:探讨胸苷磷酸化酶(TP)、粘着斑激酶(FAK)及葡萄糖转运蛋白-1 (Glut-1)在宫颈鳞癌组织的表达及临床意义。方法:采用免疫组织化学二步法检测30例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)、60例宫颈鳞癌(SCC)和20例正常宫颈上皮组织(NCE)中TP、FAK及GLUT-1的表达情况,并检测其中CD34标记的微血管密度(MVD)和Ki-67标记的癌细胞增殖指数。探讨宫颈鳞癌组织TP、FAK及GLUT-1表达与局部肿瘤血管生成、癌细胞增殖及癌细胞浸润转移等临床病理参数的关系。结果:从NCE到CIN再到SCC,TP阳性表达率显著升高(P均<0.01)。TP在SCC中表达均分别与Ki-67及MVD显著正相关(前者r=0.371,P=0.004;后者r=0.519,P=0.000)。宫颈鳞癌突破深肌层间质浸润和有脉管浸润者,其TP阳性表达率显著高于浸润深度在浅肌层间质以内和无脉管浸润者(P均<0.05)。从NCE及CIN到SCC,FAK表达显著升高(P均<0.01)。FAK在SCC中表达与MVD显著正相关(r=0.462,P=0.000)。宫颈鳞癌FIGO分期为Ⅱ期、组织学分级Ⅲ级、有盆腔淋巴结转移和脉管浸润者,其FAK表达阳性表达率显著高于FIGO分期为Ⅰ期、组织学分级在Ⅱ级以内、无盆腔淋巴结转移及无脉管浸润者(P均<0.05)。从NCE到CIN再到SCC,GLUT-1阳性表达率显著升高(P均<0.05)。Glut-1在SCC中表达均与MVD及Ki-67显著正相关(前者r=0.548,P=0.000;后者r= 0.384,P=0.002)。宫颈鳞癌FIGO分期为Ⅱ期、组织学分级为Ⅲ级、有盆腔淋巴结转移、突破深层间质浸润及有脉管浸润者,其Glut-1阳性表达率显著高于FIGO分期为Ⅰ期、组织学分级在Ⅱ级以内、无盆腔淋巴结转移、浸润深度在浅肌层间质以内及无脉管浸润者(P均<0.05)。TP在SCC组表达与FAK及GLUT-1均有显著正相关(r分别为0.382及0.339,P分别为0.003及0.008)。FAK在SCC组表达与GLUT-1显著正相关(r =0.542,P=0.000)。TP和GLUT-1在促进癌细胞增殖和脉管浸润中,两者之间有相关作用。TP、FAK和GLUT-1在宫颈鳞癌局部间质浸润和盆腔淋巴结转移中没有相关作用。结论:TP、FAK和GLUT-1在宫颈鳞癌发生发展中可能发挥重要作用。TP、FAK和GLUT-1在宫颈鳞癌组织过度表达可能促进肿瘤血管生成、癌细胞增殖、浸润及转移。检测宫颈鳞癌组织TP、FAK和GLUT-1表达情况,对于进一步了解宫颈鳞癌生物学行为和判断预后具有一定的参考价值。
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