目的：以往关于肝癌在耳穴、甲象、掌纹、舌象的特异性征象报道中,耳穴研究较多,而关于指甲、掌纹特征的报道多为个案或经验性介绍,缺乏大样本的统计研究。对于舌象的特异性研究目前主要是对“肝瘿线”观察、分析。本研究尝试综合肝癌在这四方面的特异性征象并加入虹膜诊断学对肝癌的研究发现,对比研究了60例慢性病毒性肝炎并发原发性肝癌患者与单纯慢性病毒性肝炎、肝硬化患者的上述5种诊查之象,并统计出所有观察项目统计学的差异,力求寻找出对原发性肝癌有诊断价值的中医诊查方法。方法：查阅既往发表的论文及我校图书馆中所有耳穴诊断、甲诊、掌纹诊断学、虹膜诊断学、舌诊书籍,从中挑选出5种对肝癌有诊断参考意义的征象或认为对肝癌诊断有提示作用的体征,绘制成表。将60例慢性病毒性肝炎、肝硬化病人及60例慢性病毒性肝炎合并原发性肝癌的患者分成两组,通过肉眼观察、耳穴探测笔探测.用手按压等方法,观察记录阳性体征。如能征得患者同意,则用相机拍摄、记录某些明显的阳性体征。再用SPSS17.0统计软件完成统计学分析。分析各项观察项目在两组间是否有统计学差异,从中寻找原发性肝癌的特异性体征。然后将肝癌组患者根据是否为一周内新确诊患者、不同肝功能分级、已采用何种方法治疗、肝区是否有特异性症状分组,分析各组间出现前述有统计学差异的体征的频数是否有统计学差异。结果：(1)两组患者的耳穴肿瘤特异区Ⅰ指示灯显示有统计学差异P=0.024(P<0.05),(2)肝癌组患者比非肝癌患者右手指甲上较易出现棱脊；(3)16.7%的肝癌组患者在耳穴肝区有暗灰或棕褐色斑,而非肝癌组仅1.7%的患者出现暗灰或棕褐色斑,两组相比有统计学差异(P<0.05)；(4)18.3%的肝癌组患者在右手无名指上可观察到异常血气符号,而仅3.3%非肝癌患者在右手无名指指甲出现异常血气符号,两组相比有统计学差异(P<0.05)；(5)13.3%的原发性肝癌患者出现掌纹2线短,而只有1.7%的非肝癌患者出现2线短,两组相比有统计学差异(P<0.05)；(6)21.7%的肝癌组患者手掌肝区出现边界不清的黑褐色或暗青色或红褐色斑点,而非肝癌组仅1.7%的患者手掌肝区出现斑点,两组比较有显著统计学差异(P<0.01)；(7)综合得出：53.3%的原发性肝癌患者中在耳穴肝区暗斑、右手无名指异常血气符号、掌纹2线短、手掌肝区斑点这4项中有一项或多项阳性,而非肝癌患者中仅6.7%的患者出现阳性体征,两组相比有显著性统计学差异(P<0.01)；(8)将原发性肝癌患者分别按新确诊与复诊、不同肝功能分级、有无特异性症状、既往采用何种治疗手段分组,组间比较出现阳性体征的频数无统计学差异(P>0.05)结论：肝癌组患者肿瘤特异区Ⅰ处耳廓组织的的平均电阻较非肝癌组低,提示当原发性肝癌变时肿瘤特异区Ⅰ区处组织结构已相应发生改变；原发性肝癌患者比非肝癌患者右手指甲上较易出现棱脊；肝癌组患者较非肝癌患者更易出现耳穴肝区暗灰或棕褐色斑、右手无名指异常血气符号、掌纹2线短、手掌肝区黑褐或青色或红褐色斑,并且原发性肝癌患者出现阳性体征和肝功能情况无关,原发性肝癌患者无肝区特异性症状但可以出现上述阳性体征,采用局部疗手段和一般性内科治疗的原发性肝癌患者仍会有这些阳性体征。