本课题在中医理论指导下,进行了视神经萎缩的中医证候学研究,进一步探讨了视神经萎缩的不同病因的中医证候学特点。希望通过该研究,把握本病不同病因与中医证候的基本规律,深入探讨本病病因与中医证候学相关性,为临床治疗提供指导与帮助。 论文主要包括文献综述和临床证候学研究两部分。 文献综述主要包括:《视神经萎缩的不同病因分析》和《中医学对视神经萎缩(青盲)的认识》两部分。在《视神经萎缩不同病因分析》中,分别论述了外伤性视神经病变、缺血性视神经病变、青光眼、Leber 遗传视神经病变、肿瘤、中毒及其它原因等临床常见视神经萎缩的病因,对引起视神经萎缩的各类疾病的的概念、病因学、发生机制、引起视神经萎缩的临床病理表现及目前研究做了简单评述与展望。在《中医学对视神经萎缩(青盲)的认识》中,则对视神经萎缩(青盲)的中医学病名、病证、病因病机、中医眼科各学说的认识及目前证候学研究进行简要回顾。 临床证候学研究部分包括:观察视神经萎缩病患者 120 例,(分别为外伤性视神经萎缩 30 例,缺血病变性视神经萎缩 30 例,青光眼视神经萎缩 30 例,Leber遗传性视神经萎缩 30 例)。结合文献,根据既有视神经萎缩中医证候诊断标准,按症状不同程度评分,统计根据不同病因视神经萎缩的不各种症状及证型出现的概率及总出现率,并进行比较。结果:外伤性视神经萎缩以气血瘀滞证为主,青光眼性视神经萎缩以气血瘀滞证及气血亏虚证为主,缺血性视神经萎缩以气血两虚证为主,Leber 遗传性视神经萎缩以肝郁证为主。发现不同病因视神经萎缩的证候特点主要以虚证、郁证和瘀证多见。四种不同病因导致的视神经萎缩中气虚及血虚证出现的几率最多。 通过以上研究,认识到不同病因导致的视神经萎缩中医证候学既具有其一般的共性又有其特殊性。同时对其病因病机及治法进行了探讨,提出到治疗上应注