法洛四联症根治术右室流出道疏通程度与近中期预后关系

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目的:分析法洛四联症根治术患儿的右室流出道疏通程度与近中期预后的关系。方法:回顾性分析2016年1月至2020年12月重庆医科大学附属儿童医院行法洛四联症根治术患儿的临床特点,统计并分析法洛四联症根治术后发生右室流出道再狭窄、低心排综合征、中重度肺动脉瓣反流(Pulmonary Regurgitation,PR)与右室流出道(Right Ventricular Outflow Tract,RVOT)疏通程度的关系。结果:研究共纳入93例患儿,其中男61例、女32例,年龄(14.8±10.0)个月,体重(9.2±2.2)kg,术后发生右室流出道再狭窄3例、低心排综合征28例、中重度PR 11例,根据是否发生右室流出道再狭窄将患儿分为狭窄组和非狭窄组,再狭窄组的RVOT疏通程度小于非狭窄组(67.5±16.3%vs 31.8±16.4%,P<0.001)。根据是否发生低心排综合征将患儿分为低心排综合征组和未发生低心排综合征组,两者RVOT疏通程度差异无统计学意义(67.23±17.02%vs 64.26±18.35,P=0.453)。根据是否生中重度以上PR将患儿分为中重度PR组与非中重度PR组,两者RVOT疏通程度差异无统计学意义(66.5±17%vs 65.1±21.1%,P=0.803)。结论:本中心常规手术后右室流出道疏通程度在60%左右,患者在近中期随访出现RVOT再狭窄、中重度肺动脉反流、低心排综合征的频率较低,但远期结局需进一步随访研究。
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