湖南省210例HIV/AIDS患者的中医证候调查与分析

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目的:运用聚类分析揭示湖南省艾滋病的中医证候特点,总结湖南省艾滋病特有的中医证候,为以后更好地指导湖南省艾滋病的中医临床治疗。方法:收集5个湖南省中医药治疗艾滋病试点项目中治疗的HIV/AIDS患者流行病学资料及中医四诊资料,录入EXCEL表格,建立数据库,对出现频率超过10%的症状、体征和舌脉象用SPSS 21.0进行系统聚类分析。结果:在流行病学资料中男性131名,女性79名,男女比例:1.66:1。感染途径以性传播为主,占93.81%。临床分期以无症状感染期为主,占59.05%。对HIV/AIDS患者的主要症状、体征和舌脉象经分析后,提取出25个症状及体征,19个舌脉象进行系统聚类分析,可聚为4类。第1类:淋巴结肿大、疱疹、脱发、滑脉、数脉、紫暗舌、恶心、耳鸣、沉脉、腰膝酸软、腻苔、腹泻、胖大舌、畏寒、弱脉、健忘、自汗、气短、咳嗽,其证型归纳为脾肾阳虚证。第2类:瘦薄舌、少苔、绛舌、盗汗、五心烦热、粘膜溃疡、皮肤瘙痒、细脉,其证型归纳为阴虚内热证。第3类:烦躁、情绪抑郁、红舌、黄苔、失眠、弦脉、薄苔、消瘦、口苦、正常舌,其证型归纳为肝郁气滞证火旺。第4类:纳呆、腹胀、淡红舌、白苔、乏力、头晕、齿痕舌,其证型归纳为气血两虚证。结论:目前湖南省艾滋病总病机以虚证为主,实证中以肝郁气滞证多见。临床治疗中以温补脾肾、养阴清热、益气补血扶正基础上兼顾清热、化湿。通过对湖南省艾滋病中医证候的调查与分析,为下一阶段湖南省新的湘A制剂研发提供研究基础,从而提高湖南省艾滋病的中医治疗水平。
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