论文部分内容阅读
目的：探讨术前诱导化疗、术后辅助化疗对晚期舌癌患者生存情况影响的差异,为化疗时机及临床治疗方案的选择提供一定的参考。方法：回顾性分析1994年1月至2004年12月广西医科大学附属口腔医院收治、获得完整随访资料且符合本研究纳入标准的共78例晚期舌癌(按2002年UICC口腔癌临床分期标准为Ⅲ-Ⅳ期)患者的临床病例资料及随访资料,其中男42例,女36例,平均年龄49.60岁；均采用顺铂联合5-氟脲嘧啶化疗方案；32例行术前诱导化疗+手术,24例行手术+术后辅助化疗,22例仅行单纯手术；分别用寿命表法、R×C表x2检验和Kaplan-Meier法log-rank检验计算和比较各组3年、5年生存率及复发率,并绘制生存曲线。结果：术前诱导化疗+手术组中32例患者化疗近期疗效的总有效率为53.13%。术前诱导化疗+手术组、手术+术后辅助化疗组和单纯手术组的3年、5年生存率分别为71.88%、53.13%,70.83%、58.33%,40.91%、31.82%,3年、5年复发率分别为34.38%、56.25%,37.50%、54.17%,59.09%、77.27%。各组间的3年生存率比较中术前诱导化疗+手术组和手术+术后辅助化疗组均较单纯手术组有明显统计学差异(p<0.05),而术前诱导化疗+手术组和手术+术后辅助化疗组间比较无明显统计学差异(p>0.05)。各组间3年复发率、5年生存率和5年复发率的比较均无显著统计学差异(p>0.05)。结论：本研究结果提示我们：1、术前诱导化疗+手术和手术+术后辅助化疗的治疗方案均较单纯手术治疗能提高晚期舌癌患者的3年生存率,但对患者3年复发率、5年生存率及5年复发率的影响则不是十分明显。2、对晚期舌癌患者选择进行术前诱导化疗+手术或手术+术后辅助化疗对其3年、5年生存率及复发率的影响并不太大,进行术前及术后化疗时机的选择对晚期舌癌疗效影响的差异不是十分明显。