疏肝通络中药配合理疗治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床研究

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目的观察中药疏肝通络汤配合理疗对乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者的治疗作用。方法将80例符合入选标准的乳腺癌患者,随机分为中药加理疗组和单纯理疗组。单纯理疗组仅应用气压泵治疗机理疗。中药加理疗组在理疗同时服用疏肝通络汤,每日一剂。两组均观察一个疗程,每疗程为4周。治疗结束后评估,比较两组患者疗效、生活质量、气滞血瘀症候以及药物不良反应等观察指标。结果治疗结束时,中药加理疗组可供统计的有效病例38例,单纯理疗组37例。研究结果如下:①疗效评价:治疗后中药加理疗组有效率高于单纯理疗组(A组有效率:92.11%B组有效率:72.97%),经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。②生活质量:两组卡氏评分治疗后中药加理疗组较疗前有提高,有统计学差异(P<0.05),单纯理疗组无明显变化,无统计学差异(P>0.05)。两组卡氏评分改善率分别为42.11%和8.11%,有统计学差异(P<0.05)。③症候改善:治疗后中药加理疗组积分明显低于治疗前,经统计学处理有显著差异(P<0.05),单纯理疗组积分较前无明显变化,经统计学处理没有显著性差异(P>0.05)。两组症候改善率分别为73.68%和0,中药加理疗组明显高于单纯理疗组,经统计学处理有非常显著性差异(P<0.01)。且临床观察发现,中药加理疗组对脘胁胀痛、情绪抑郁或烦躁易怒、舌紫暗、脉涩等症状有明显改善。④毒副反应:两组患者疗前及疗后的血象、肝肾功能、心电图、患肢血流情况等方面无明显变化。结论疏肝通络汤与理疗结合治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿,能够增强疗效,有效改善患者气滞血瘀的中医症候,提高生活质量,该治疗方法安全有效,无明显毒副反应。
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