慢性浅表性胃炎脾气虚证临床疗效评价方法的比较

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:betteryear2009
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目的:本文在以往疗效观察的基础上,分别采用四诊资料观察表和生存质量量表(SF-36量表)的方法,对以健脾益气为法治疗慢性浅表性胃炎脾气虚证的临床疗效进行观察,并比较以上两种评价方法各自的优缺点,为今后更为客观地评价慢性浅表性胃炎脾气虚证的中医临床疗效提供依据。方法:在广州中医药大学第一附属医院消化专科门诊收集2010年10月—2011年4月慢性浅表性胃炎脾气虚证的病例。所有病例均以健脾益气(方用加味六君子汤)治疗,在治疗前后分别采用四诊资料观察表及SF-36量表观察患者的临床症状和生存质量的改善情况,评价临床疗效,最后比较两种不同评价方法的优缺点。结果:本研究共纳入43例患者,其中男性20人(46.5%),女性23人(53.5%);在年龄分布上,年龄最小者为19岁,最大者为55岁,大部分年龄在25-40岁之间。四诊资料观察表评价结果显示,痊愈12例(27.9%),显效22例(51.2%),好转7例(16.3%),无效2例(4.7%),总有效率为95.3%。治疗前后总积分经配对样本t检验,结果具有统计学上的显著差异(P<0.01)。治疗前后四诊资料比较,结果显示,恶心呕吐、胸闷、身重困倦、喜暖、痛连两胁等五个症状治疗前后积分有显著性差异(P<0.05);胃脘胀满或腹胀、胃脘疼痛、食欲减退、嗳气呃逆、泛酸、胃中嘈杂、口干口苦、疲乏无力、便溏腹泻、便秘等十个症状治疗前后积分有非常显著性差异(P<0.01)。SF-36量表评价结果显示,治疗后患者的生存质量得到明显的提高,其中躯体职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、生命活力(VT)、情感职能(RE)和心理健康(MH)六个维度的积分较治疗前有显著改善(P<0.05)。而躯体功能(PF)和社交能力(SF)两个维度的积分改变无统计学意义。结论:1.健脾益气为法治疗慢性浅表性胃炎脾气虚证具有良好的疗效;2.四诊资料观察表和SF-36量表均可用于中医辨证治疗慢性浅表性胃炎脾气虚证的临床疗效评价。3.四诊资料观察表和SF-36量表在评价慢性浅表性胃炎脾气虚证临床疗效方面各有优缺点。
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