目的：以往曾有研究报道60％的斜视患者术后有散光度的改变，水平肌术后可增加2D以上的顺规散光。为进一步探讨眼外肌手术对屈光状态的影响，本研究利用主观像差仪观察并分析水平性斜视患者26例30眼内、外直肌退缩术后眼波前像差的动态变化。现将结果报告如下。 方法：1、研究对象选择水平斜视患者26例30眼，年龄范围：16～40岁(平均=22岁)，内斜10例，外斜16例。角膜无病变，均为首次手术患者，无弱视患者，均行单眼水平肌后徙加缩短术。 2、方法进行为期60天的随访观察，分别为手术前1天和手术后1，7，30，60天。用主观单色波前像差测量仪(苏州亮睛医疗器械有限公司WFA1000B波前像差仪)测量波前总像差及各分阶像差的改变。将所得数据进行统计学处理。 结果：1、二阶像差和二阶第5项X轴方向散光术后30天内均较术前增高，差别有统计学意义，术后60天恢复。二阶第3项Y轴散光和第4项离焦手术前后无差别。2.总的波前像差和高阶像差术后1天较术前明显增高，差别有统计学意义，但术后7天，即恢复至术前水平。 结论：1.水平肌退缩术会引起眼低阶像差的增加，术后增大的像差是二阶第五项像差(X轴方向的散光)，说明水平斜视手术影响低阶像差中在水平方向的屈光力，而对垂直方向的屈光力和离焦(球镜)无影响。 2.水平斜视手术可引起眼高阶像差的显著增加，但这种变化是一过性的，术后7天即可消失。 3.斜视手术引起的眼高阶和低阶像差改变分别在术后7-60天内可逐渐恢复至术前水平，不会对视功能造成远期影响。