目的:观察不同证型原发性痛经与非痛经的健康人群之间生存质量的差异,探讨原发性痛经对患者生存质量的影响;比较隔药灸治疗前后不同证型原发性痛经患者疼痛程度变化以及生存质量各领域变化情况,分析隔药灸治疗不同证型原发性痛经患者的临床疗效,探寻影响原发性痛经患者生存质量的因素,为原发性痛经患者提供更完善和针对性的生活指导。方法:本试验所有被观察者及受试者均来源于2018年6月至2019年6月所招募的辽宁中医药大学及其周围的女性。(1)对招募的100例非痛经健康女性(以下简称“健康人组”)进行生存质量相关的问卷调查,并进行生存质量各领域分值计算,作为本次隔药灸临床试验中生存质量的对照标准。(2)分别对招募的36例气滞血瘀证原发性痛经患者(以下简称“气滞组”)及36例寒凝血瘀证原发性痛经患者(以下简称“寒凝组”)进行相应隔药灸治疗,观察两组治疗前后患者PRI评分、VAS评分、PPI评分以及三者总分、生存质量各领域的变化情况,分析隔药灸对两种证型原发性痛经的影响。(3)分别在治疗前和治疗后对气滞组、寒凝组、健康组患者的生存质量进行对比,比较各证型原发性痛经与非痛经的健康人群之间生存质量的差异,进一步分析隔药灸对原发性痛经患者生存质量的临床影响。结果:1.气滞组与寒凝组原发性痛经患者生存质量的生理、心理、社会、环境领域得分在治疗前较健康组均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);原发性痛经患者的生存质量感受和健康状况感受的满意度较非痛经的健康女性亦明显偏低(P<0.05);未经干预的寒凝组患者与气滞组患者的生存质量各领域及感受之间无显著差异(P>0.05)。2.无论气滞组还是寒凝组,经对应隔药灸治疗后,在VAS评分、PRI各项评分、PPI评分以及MPQ总分上较治疗前均有显著下降,差异均具有统计学意义(P<0.05)。3.气滞组、寒凝组经隔药灸治疗后,在生存质量的生理领域、心理领域、社会领域、环境领域以及生存质量感受、健康状况感受方面均较治疗前显著提高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。4.隔药灸治疗后,气滞组、寒凝组的生存质量各领域及感受与健康人组再次比较,三者在社会、环境领域以及生存质量感受方面已无明显差异(P>0.05);在生理领域,无论气滞组还是寒凝组均较健康人组分值偏低(P<0.05);在心理领域、健康状况感受方面,气滞组与健康人组相比仍有显著差异(P<0.05),寒凝组与健康人组比较,差异已无统计学意义(P>0.05)。结论:1.原发性痛经可显著影响患者对生活质量及健康状态的感受,降低患者生理、心理、社会及环境领域的生存质量。但不同证型原发性痛经患者的生存质量差异不甚明显。2.隔药灸可有效改善寒凝血瘀证及气滞血瘀证原发性痛经患者的生存质量及相关感受,并可有效降低患者PRI、PPI及VAS等相关疼痛评分。3.隔药灸虽可提高气滞血瘀证和寒凝血瘀证原发性痛经患者的生存质量,且在社会、环境领域以及生存质量感受方面的满意度已基本达到健康非痛经女性的水平,但在生理领域的满意度较非痛经女性仍有显著差距,且气滞血瘀证原发性痛经患者的心理领域和健康状况感受方面的满意度仍有待进一步提高,这可能与气滞血瘀证原发性痛经特有的中医发病机制相关。4.在社会生活中,应加强对原发性痛经患者的关注和呵护,为原发性痛经患者提供相应的社会和环境支持。在临床工作中,除对PD患者进行医药治疗外,更应注重对PD患者生理方面,如睡眠的质量、生活的精力以及行动的能力等给予相应的调节和关怀;对于气滞血瘀证PD患者,还应着重进行相应的心理抚慰和支持。