【摘 要】
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目的:系统总结胡国俊先生辨治慢性咳嗽的治疗经验和用药规律。方法:通过门诊跟诊、拍照记录的方式,收集就诊于胡国俊先生门诊且符合课题纳入标准的患者,并记录患者就诊的一般资料、主诉、刻下症、现病史、既往史、舌苔、脉象等,整理后录入“临床病历采集系统V3.1”及“临床病历数据处理系统”进行频数分析、聚类分析、关联规则分析、复杂网络分析等数据挖掘方法,然后,对挖掘的结果予分析总结,将分析总结的结论呈于胡国俊
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目的:系统总结胡国俊先生辨治慢性咳嗽的治疗经验和用药规律。方法:通过门诊跟诊、拍照记录的方式,收集就诊于胡国俊先生门诊且符合课题纳入标准的患者,并记录患者就诊的一般资料、主诉、刻下症、现病史、既往史、舌苔、脉象等,整理后录入“临床病历采集系统V3.1”及“临床病历数据处理系统”进行频数分析、聚类分析、关联规则分析、复杂网络分析等数据挖掘方法,然后,对挖掘的结果予分析总结,将分析总结的结论呈于胡国俊先生查改,得出最终结论。结果:1.一般资料:本课题共收集2020年9月-2021年12月期间胡国俊先生于门诊诊治的慢性咳嗽患者121例,共计264诊次,其中初诊121次,复诊143次,男性36人,女性85人,以51～60岁患者居多。2.常见症状、体征依次:咳嗽、咳痰、痰少、咽痒、口干、清嗓、咽喉痰滞感、痰质黏稠。3.常见舌苔依次:苔薄白、舌淡红、舌淡、苔薄黄、舌红;常见脉象依次:脉沉细、脉沉弱、脉浮、脉沉滑、脉沉滑数。4.证型分布:寒痰阻肺证（22.73%）、痰热郁肺证（20.45%）、胃气上逆证（12.50%）、邪壅肺窍证（11.74%）、风热犯肺证（7.95%）、痰湿蕴肺证（6.82%）、风盛挛急证（5.30%）、肝火犯肺证（0.76%）8种实证及肺脾气虚证（6.06%）、肺阴亏虚证（5.68%）2种虚证。5.常用药味依次:蝉蜕、僵蚕、甘草、麻黄、金沸草、苦杏仁、黄芩、五味子、葶苈子、白芍、桔梗、紫菀、黄芪、浙贝母、半夏、薏苡仁、细辛、干姜、桃仁、柴胡、枇杷叶、南沙参、全蝎、太子参、陈皮、当归、知母、旋覆花、川贝母、瓜蒌皮。6.常用药味四气依次:温、寒、平性;常用药味五味依次:苦、辛、甘味。7.常用药味归经依次:肺、肝、脾、胃、心、肾、大肠经。8.常用药味归属类别依次:化痰止咳平喘药、补虚药、解表药、清热药、平肝熄风药。9.常用药味组合的使用:（1）僵蚕、蝉蜕、麻黄、甘草;（2）五味子、白芍;（3）细辛、干姜、半夏、桃仁、南沙参、旋覆花、川贝母、全蝎、薏苡仁、瓜蒌皮、枇杷叶、桔梗、柴胡、陈皮、当归、太子参、知母、黄芪;（4）黄芩、葶苈子;（5）金沸草、紫菀、苦杏仁、浙贝母。10.常用药对的使用:（1）僵蚕、蝉蜕;（2）蜈蚣、僵蚕;（3）蜈蚣、蝉蜕;（4）密蒙花、谷精草;常用角药的使用:（1）麻黄、僵蚕、蝉蜕;（2）金沸草、僵蚕、蝉蜕;（3）细辛、半夏、麻黄;（4）干姜、白芍、甘草等。11.基本核心药味的使用:麻黄、苦杏仁、金沸草、蝉蜕、僵蚕、黄芩、白芍、甘草。结论:胡国俊先生辨治慢性咳嗽临证特色如下:（1）思想;外风为起病之因,伏风为发病之祟;痰浊盘踞是罹病之根,肺脾肾亏是患病之本。（2）治法:治风兼疏剔,祛痰兼攻补,治咳兼气血。（3）选方遣药:喜用温化辛散之品,喜用搜剔虫药之类,喜用敛涩助脾固肾之味,喜用通络化瘀和营之药。（4）基本核心药味:麻黄、苦杏仁、金沸草、蝉蜕、僵蚕、黄芩、白芍、甘草,具疏风宣肺止咳,解痉化痰缓急之效,可随证加减用于各证型的慢性咳嗽。
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