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目的:探讨不同的表面处理方法对国产透明氧化锆-树脂水门汀粘接性能的影响,为临床工作提供指导依据。方法:选择一款国产透明氧化锆(玉瓷TT,爱尔创)作为本实验的研究对象,透明氧化锆试件尺寸为10 mm × 10 mm × 2 mm,由透明氧化锆瓷块切削、烧结而成。将透明氧化锆根据不同表面处理随机分为3组:抛光组(PZ)、喷砂组(AZ)、二硅酸锂涂层组(CZ),其中抛光组为空白对照组;同时选择一款可加工玻璃陶瓷-锂瓷(GC)作为阳性对照组,锂瓷试件尺寸为15 mm × 13 mm × 2 mm,由可加工锂瓷瓷块切削、结晶制作而成。上述共计4大组试件(n=37)。具体实验过程如下:1、上述4大组试件每组各随机抽取1个试件,通过扫描电镜观察表面形貌。2、根据临床上不同的粘接程序,上述4大组试件每组分别进行3种不同的粘接处理方式:(1)直接使用Mulltilink Speed树脂水门汀(S);(2)涂布Monobond N通用底涂剂+Multilink Speed树脂水门汀(NS);(3)涂布Monobond N+60℃热风干燥60 s+Multilinkpeeed树脂水门汀(N60S)。根据4(PZ、AZ、CZ、GC)×3(S、NS、N60S)析因设计,4大组试件共计分为12小组粘接试件,每小组12个粘接试件。每一小组随机平均分为2个亚组(n=6),分别进行即刻(实验一)和老化处理后(实验二)剪切粘接强度测试,并观察粘接界面断裂模式。对即刻或老化处理后剪切测试结果进行方差分析,并多重比较;对相同表面处理方式老化前后剪切测试结果进行配对样本t检验,设置显著性水平α=0.05。结果:1、扫描电镜显示喷砂可以显著改变国产透明氧化锆表面形貌,表面可见坑嵴状不规则结构;透明氧化锆表面二硅酸锂涂层和锂瓷表面酸蚀后也可见到微观孔隙。2、即刻剪切测试结果表明,在相同表面处理水平上进行组间两两比较,每种表面处理应用 Monobond N 后(PZ-NS 组 9.60±1.38 MPa、AZ-NS 组 14.30±1.74 MPa、CZ-NS组13.40±2.22 MPa)即刻剪切粘接强度分别明显高于同一表面处理后直接使用Multilink Speed粘接的3组(PZ-S组6.91±1.27MPa、AZ-S组7.13±1.18 MPa、CZ-S组6.28±0.80 MPa)(P<0.05);其中抛光和涂层处理使用Monobond N后配合60℃热风干燥(PZ-N60S 组 11.33±0.60 MPa、CZ-N60S 组 16.50±1.83 MPa)即刻剪切粘接强度分别较PZ-NS组、CZ-NS组得到进一步提高(P<0.05),并且混合断裂和内聚断裂比例增加。在相同粘接程序水平上进行组间两两比较发现,在应用Monobond N+Multilink Speed进行粘接(NS)这一水平上,抛光处理(PZ-NS组)的即刻剪切粘接强度最低(P<0.05),喷砂和涂层处理(AZ-NS 组 14.30±1.74 MPa、CZ-NS 组 13.40±2.22 MPa)同阳性对照(GC-NS组14.90±0.73 MPa)即刻粘接强度最高(P<0.05),且3组之间无统计学差异(P>0.05),断裂模式均以内聚断裂为主;配合使用60℃热风处理(N60S)后,CZ-N60S 组(16.50±1.83 MPa)即刻粘接强度较 GC-N60S 组(18.36±1.78 MPa)低,但高于 AZ-N60S 组(14.59±1.13 MPa)(P<0.05)。3、老化处理后剪切测试结果表明,在相同表面处理水平上进行组间两两比较,每种表面处理联合 Monobond N 后(PZ-NS 组 7.44±1.92 MPa、AZ-NS 组 10.25±0.87 MPa、CZ-NS组13.75±0.99 MPa)老化后粘接强度分别明显高于同一表面处理未使用MonobondN 的3 组(PZ-S组5.07±1.66 MPa、AZ-S 组7.26±1.28 MPa、CZ-S 组 4.66±0.79 MPa)(P<0.05),且混合和内聚断裂比例增加;其中喷砂和涂层处理的氧化锆使用 MonobondN后配合60℃热风干燥(AZ-N60S 组 12.61±0.84MPa、CZ-N60S组 14.94±0.77 MPa)老化后粘接强度较AZ-NS组、CZ-NS组得到进一步提高(P<0.05)。在相同粘接程序水平上进行组间两两比较发现,在Monobond N+Multilink Speed(NS)这一水平上,涂层处理(CZ-NS组13.75±0.99 MPa)和阳性对照(GC-NS组15.19±1.69 MPa)老化后剪切粘接强度最高(P<0.05),且组间无统计学差异(P>0.05),喷砂(AZ-NS组)次之(P<0.05),空白对照(PZ-NS组)最低(P<0.05);在N60S水平上的组间差异同NS水平。结论:1、喷砂或二硅酸锂涂层后,联合使用底涂剂并配合热处理可以有效提高国产透明氧化锆-树脂水门汀的即刻粘接性能;2、二硅酸锂涂层处理后,联合使用底涂剂并配合热处理,国产透明氧化锆-树脂水门汀粘接的耐久性最佳。