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目的:子宫内膜癌是女性生殖系统常见的三大恶性肿瘤之一,据国内外资料报道发病率呈逐年上升的趋势。近年研究发现子宫内膜癌与胰岛素抵抗相关,而蛋白质酪氨酸磷酸酶1B(PTP1B)是胰岛素信号转导的重要负调控因子。本研究探讨PTP1B在子宫内膜癌组织中的表达情况,以及与子宫内膜癌发生的相关性,从而揭示其对该疾病早期诊断及治疗的临床意义。
方法:30例子宫内膜癌设定为研究组(A组);对照组(B组)分为11例正常子宫内膜组织(B1组)和9例子宫内膜不典型增生组织(B2组),共计20例。采用免疫组化的方法检测PTP1B在各组中的表达情况。
结果:1、PTP1B在子宫内膜癌中阳性表达率均明显高于对照组,而在对照组中子宫内膜不典型增生组阳性表达率明显高于正常子宫内膜组中的阳性表达率,且分别有显著性差异(P<0.05)。2、在子宫内膜癌研究组中,PTP1B在高分化(G1)内膜癌组织中阳性表达率均明显低于在中+低分化(G2+G3)内膜癌组织中阳性表达率,在子宫内膜癌合并糖尿病患者中的阳性表达率高于非合并糖尿病者,且分别有显著性差异(P<0.05)。而在针对不同临床-病理(FIGO)分期中的阳性表达率比较,无显著性差异(P>0.05)。
结论:1.正常子宫内膜组织、子宫内膜不典型增生组织和子宫内膜癌组织中均有PTP1B的表达,但在不同组别之间存在明显差异,提示其异常表达可能参与了子宫内膜病变的发生,可能是促进子宫内膜病变的早期事件。2.在子宫内膜癌中PTP1B与肿瘤的分化程度有一定的相关性,提示PTP1B参与了子宫内膜癌的发生。3.PTP1B在子宫内膜癌组织中的表达在合并有糖尿病的组织中的明显增高,提示PTP1B可能参与了糖尿病及子宫内膜癌的发病,并且成为二者密切联系的桥梁。明确PTP1B异常表达与子宫内膜癌变的相关性,同时为防止子宫内膜癌变提供新的思路。