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目的对比研究颈椎后路C3～C6与C3～C7单开门椎板成形术的临床疗效。方法回顾性分析我院骨科2013年1月～2018年12月收治并符合要求的多节段颈脊髓病病人105例并根据术中固定节段分成两组:C3～C6组45例,男性28例,女性17例;C3～C7组60例,男性39例,女性21例。对所有入组病人术前、术后一年及末次随访时行VAS评分（Visual Analogue Scale）评估病人手术前后疼痛恢复情况;术前、术后一年及末次随访时行JOA评分（Japanese Orthopaedic Association Scores）和NDI评分（Neck Disability Index）判断神经功能恢复情况;随访两组病人术后C5神经根麻痹情况,轴性疼痛发生率;计算并比较两组病人临床资料:手术时间、住院时间、出血量等;通过手术前颈椎正侧位X线,手术后颈椎正侧位X线测算手术前后颈椎Cobb角变化情况,最后对以上数据行统计学分析,输出结果。结果两组术后均存在失访病人,C3～C6组失访4人,男性2人,女性2人,剩余41人;C3～C7组失访12人,男性8人,女性4人,剩余48人。两组共失访16人,其余89人得到完整随访。随访时间为12-60个月,平均38.4个月。两组病人术后疼痛较术前均得到不同程度缓解,C3～C6组VAS评分术前（0.7±1.2）,术后1年（0.4±0.8）,末次随访（0.5±0.9）;C3～C7组VAS评分术前（0.8±1.7）,术后1年（0.5±0.7）,末次随访（0.6±1.1）,但组间差异无统计学意义（P>0.05）。两组神经功能均较术前不同程度恢复,C3～C6组JOA评分术前（13.4±2.0）,术后1年（15.1±1.0）,末次随访（15.4±0.9）;C3～C7组JOA评分术前（13.1±1.7）,术后1年（14.9±0.7）,末次随访（15.2±0.8）,但组间差异无统计学意义（P>0.05）。C3～C6组NDI评分术前（8.3±4.4）,术后1年（5.7±2.6）,末次随访（4.7±2.6）;C3～C7组NDI评分术前（9.1±5.0）,术后1年（5.0±1.2）,末次随访（4.2±1.9）,但组间差异无统计学意义（P>0.05）。术后并发症C3～C6组7人,轴性症状者6人,C5神经根麻痹1人;C3～C7组20人,轴性症状者18人,C5神经根麻痹2人;两组并发症组间差异有统计学意义（P<0.05）。C3～C6组手术平均时间（208.8±47.2）min,住院平均时间（16.0±4.3）天,出血量（351.2±318.6）ml;C3～C7组手术平均时间（215.7±43.0）min,住院平均时间（14.6±3.6）天,出血量（314.5±143.2）ml,但两组手术时间、住院时间、出血量组间差别没有统计学意义（P>0.05）。两组术后颈椎Cobb角均较术前不同程度降低,C3～C6组术前颈椎Cobb角（19.1±7.3）,术后颈椎Cobb角（14.7±8.7）;C3～C7组术前颈椎Cobb角（19.0±8.1）,术后颈椎Cobb角（11.7±7.9）,但两组组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论1.颈后路C3～C6与C3～C7单开门椎板成形术在手术时间、住院时间、出血量方面无明显差异。2.颈后路C3～C6与C3～C7单开门椎板成形术术后颈椎曲度均较术前不同程度降低,但两组之间差异无统计学意义。3.颈后路C3～C6与C3～C7单开门椎板成形术在改善临床症状,恢复神经功能方面效果相当。4.颈后路C3～C6与C3～C7单开门椎管扩大成形术相比保留了C7棘突及其附属结构,明显降低了术后并发症尤其是轴性症状的发生率。