“制度化环境中生活空间评估量表”的汉化及在医养结合型养老机构中的应用探索

来源 :安徽医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Dutch_deamer
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目的:1.对制度化环境中生活空间评估量表(Life-Space Assessment in Institutionalized Settings,LSA-IS)进行汉化,并对中文版LSA-IS进行信效度检验。2.采用中文版LSA-IS量表对医养结合型养老机构入驻的老年人生活空间水平进行调查,并分析其影响因素,以期为医养结合型养老机构老年人的生活空间水平的干预措施的制定提供理论依据和参考。方法:本研究采用是横断面调查研究法,由两部分组成。第一部分是英文版LSA-IS量表的汉化及信效度检验;第二部分是医养结合型养老机构老年人生活空间水平现状调查及其影响因素分析。第一部分:“制度化环境中生活空间评估量表”(LSA-IS)的汉化。在取得源量表作者的授权后,严格按照Brislin翻译-回译模型对LSA-IS量表进行翻译、回译,课题组邀请6位专家对量表的内容进行效度评价,之后邀请30位老年人进行预调查,综合以上结果对量表进行修正,得到中文版LSA-IS量表。2021年5月-2021年7月采取方便抽样法随机抽取入驻在医养结合型养老机构的210名老年人作为研究对象进行正式调查,2周后随机抽取其中30名老人进行再次评价。运用Excel、SPSS25.0软件对数据进行整理和分析,通过项目分析(Spearman相关分析法和极端组检验法)、信度分析(内部一致性和重测信度)、效度分析(内容效度和结构效度)三方面对中文版量表的信度和效度进行评价。第二部分:中文版LSA-IS量表在医养结合型养老机构老年人中的应用探索。2021年7月-2021年10月采取方便抽样法选取231名入住在医养结合型养老机构的老年人作为研究对象,应用一般资料调查表、中文版LSA-IS量表、中文版简易智能精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE量表)进行调查。运用SPSS25.0和Excel对数据进行整理和分析。单因素分析采用卡方检验,选择结果中具有统计学意义的因素作为自变量,将生活空间水平作为因变量,采用二元Logistic回归分析进行多因素分析。结果:1.经过汉化后的“制度化环境中生活空间评估量表”共有15个条目,通过应用探索性因子分析共提取3个公因子,累计方差贡献率为77.223%。总量表的Chronbachα系数为0.790,总量表的重测信度为0.902(P<0.001),各维度的重测信度分别为0.841,0.809,0.695(P<0.001)。量表平均内容效度(S-CVI)为0.943,量表各条目内容效度指数(I-CVI)为0.83-1.00。2.入驻在医养结合型养老机构的老年人生活空间总得分范围为0-74分,平均为(24.86±15.71)分,通过单因素分析,结果显示,不同入驻养老机构费用来源、一年内有无跌倒史、入驻养老机构的时间的老年人生活空间受限发生率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);二分类Logistic分析结果显示,入驻养老机构费用来源子女给予及其他补贴、1年内发生过跌倒、入驻养老机构4年以上均为生活空间受限发生的独立危险因素(P<0.05)。结论:1.本研究通过将英文版LSA-IS量表进行汉化及文化调试,初步形成中文版LSA-IS量表。对中文版LSA-IS量表进行信效度检验,结果显示该量表具有良好的信效度,且该量表条目少,可操作性强,适合对我国医养结合型养老机构入住老人的生活空间水平进行评价。2.应用中文版LSA-IS量表对医养结合型养老机构的老年人的生活空间水平的现状进行调查并对其影响因素进行分析,结果显示医养结合型养老机构老年人生活空间受限的发生率为24.68%(57/231)。医务人员在工作中应重点关注经济情况差、有跌倒史及入驻时间比较久的老年人,可以依据他们实际的身体情况制定针对性强、具有科学依据的干预措施,从而有效的避免或延缓生活空间受限的发生,不仅有助于提高老年人的生活质量,还可以帮助他们早期识别身体的危险信号。
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