CAGE基因在胃癌患者外周血中的表达及临床意义的研究

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目的:本实验以癌-睾丸抗原CAGE基因做为肿瘤标记物,检测其在胃癌患者外周血与对照组(我科腹股沟斜疝)之间表达的差异,并分析其在胃癌不同的组织分化程度,TNM分期,有无淋巴结转移及性别,年龄之间的表达的差异性,研究CAGE基因作为特异性的肿瘤标记物在胃癌中早期筛选及治疗的意义,为胃癌的治疗和诊断提供一定的理论基础。方法:病人选择我科术前未接受放疗、化疗等抗肿瘤药物治疗的胃癌患者,在患者取得知情同意的情况下收集该患者外周血,按年龄,性别、肿瘤大小、病理类型、细胞分化程度、淋巴结是否转移、TNM分期等进行分组研究。同时采集120例对照组(我科腹股沟斜疝患者)外周血作为对照。通过CAGE基因表达水平在所有患者外周血测定,结合临床资料,采用实时定量荧光PCR技术分析在胃癌患者中的表达差异分析,然后分析CAGE基因作为胃癌的分子标志物的临床应用价值。结果:纳入人群分为两组;胃癌组及对照组。人数分别为:胃癌组120人对照组120人。CAGE基因在胃癌患者外周血中的表达水平分别为:2.13±1.82对照组中的表达水平为:1.53±0.86,(P<0.05,)胃癌组和对照组之间具有明显的统计学意义;进一步研究CAGE基因在胃癌外周血的表达差异发现男性2.22,女性为1.91,P>0.05;分化程度,高分化者0.66,中分化者1.55.低分化者2.55,(P<0.05,),淋巴结转移,有淋巴结转移3.56,无淋巴结转移1.63,P<0.05,TNM分期,ⅠⅡ0.86,ⅢⅣ2.19,(P<0.05)结论:本实验通过实时荧光定量技术研究了癌睾丸抗原CAGE基因在胃癌患者中的表达。发现:1胃癌患者外周血中CAGE的表达为2.13±1.82,对照组中该基因的表达为1.53±0.86,CAGE基因在胃癌患者外周血中的表达明显高于该基因在对照组中的表达量.这种表达上的差异预示该基因可以作为胃癌筛选中的特异性基因。CAGE基因在胃癌中的表达的差异与患者的年龄,性别,肿瘤大小,无未见明显相关性。CAGE基因的表达与胃癌患者的临床情况:病理,细胞分化,是否有淋巴结转移密切相关;细胞分化越好,表达越低;细胞分化越差,表达越高。TNM中Ⅲ、Ⅳ患者的表达明显高于Ⅰ、Ⅱ患者。提示该基因可以作为胃癌的特异性抗原,可能对胃癌患者预后,进行基因诊断,患者的主动免疫治疗等具有较高的应用价值。
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