不同手术方式治疗直径≤3cm非肌层浸润性膀胱肿瘤的复发率研究

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目的:比较经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术(pin-shaped resection of bladder tumor,Pin-ERBT)与传统经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)、经尿道膀胱肿瘤钬激光切除术(holmium laser resection of bladder tumor,Ho LRBT)这三种手术方式对非肌层浸润性膀胱肿瘤复发率的影响。方法:回顾性分析2013年-2017年接受手术治疗195例非肌层浸润性膀胱癌患者,筛选符合入选标准的患者115例。根据手术方法分为3组,分别为:经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除组(Pin-ERBT组)、传统经尿道膀胱肿瘤电切组(TURBT组)、经尿道膀胱肿瘤钬激光切除组(Ho LRBT组),统计并比较三组患者的2年复发率,并做多因素logistic分析,分析影响单发、直径≤3cm的非肌层浸润性膀胱癌术后复发的因素。结果:Pin-ERBT组患者2年复发率10.0%,TURBT组患者2年复发率38.5%,Ho LRBT组患者2年复发率40.0%,具有显著性差异(P<0.05)。logistic分析提示手术方式(OR=8.291,OR=11.013)、年龄(OR=1.064)、吸烟(OR=5.183)、病理分级(OR=3.140)为膀胱癌术后复发的危险因素。结论:对于单发、直径≤3cm的非肌层浸润性膀胱癌,经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术的2年复发率显著低于传统经尿道膀胱肿瘤电切组与经尿道膀胱肿瘤钬激光切除组。
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