冠心病合并高尿酸血症患者中医体质与冠脉病变的相关性

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 4次 | 上传用户:zhongxuhong
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:观察冠心病合并高尿酸血症患者中医体质特点,并通过冠状动脉造影初步探讨冠状动脉病变与患者尿酸水平的情况,并研究中医体质与此类患者冠脉病变以及尿酸水平的相关性,为冠心病合并高尿酸血症患者临床中医辨证分型提供客观依据,并为冠心病合并高尿酸血症患者诊疗方案、血运重建方案的制定提供临床证据。方法:选择2014年1月-2016年1月入住广东省中医院心脏科且经过冠状动脉造影术证实的180例冠心病合并高尿酸血症患者。收集冠脉造影、尿酸水平、中医体质等相关临床资料并进行描述性以及相关性统计分析。冠状动脉造影均采用Judkin’s法,穿刺部位为右侧桡动脉或者右侧股动脉,常规投照体位分别对左、右冠脉进行造影,冠脉病变程度评估采用Gensin评分标准。高尿酸诊断:参照2009年《无症状高尿酸血症合并心血管疾病诊治建议中国专家共识》正常嘌呤饮食状态下,非两日空腹血尿酸水平:男>420umol/L(7mg/dl),女>357umol/L(6mg/dl)定义为高尿酸血症。中医体质判定:采用2009年中华中医药学会颁布的《中医体质分类判定标准》调查问卷,根据量表计分,并拟定实施方案,该量表由平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质9个亚量表组成。结果:1.冠心病合并高尿酸血症患者中,单一体质占44%,兼夹体质占56%,其中以气虚痰湿质、气虚质、痰湿质、血瘀质、气虚湿热质以及气虚血瘀质为主。2.男性患者尿酸水平明显比女性高,而在年龄分布上,尿酸水平最高的年龄层也是50岁以下,其次是60-69岁、80岁以上、70-79岁,尿酸水平最低的是50-59岁年龄层。3.兼夹体质的尿酸水平明显高于单一体质的尿酸水平,但是在单一体质以及兼夹体质各自组内,尿酸水平并无明显差异。在所有体质中,气虚痰湿质尿酸水平最高,其次是气虚湿热、气虚血瘀症。4.在性别方面,均以三支病变和单支病变较多,但是男性患者三支病变更多,而女性患者单支病变更多。在Gensini评分上,男女之间差异无统计学意义;在病变支数上,年龄分布是有差异的,60-69岁患者病变支数最多,且三支病变人数最多,年龄是冠心病的危险因素之一。尿酸水平径与冠脉病变Gensini积分之间呈正相关关系,r=0.723,R2=0.522,回归方程为Y=0.194x-71.105。(需要修改)5.中医体质与冠心病合并高尿酸血症患者冠脉病变存在一定的相关性,兼夹体质中(气虚痰湿、气虚湿热、气虚血瘀)以三支病变为主,其次是单支病变;而在单一体质中(痰湿质、血瘀质、气虚质)则主要以单支病变为主,其次是双支病变;而在Gensini评分方面,兼夹体质的Gensini评分明显高于单一体质,差异具有统计学意义,并且进一步研究发现,气虚痰湿质最常见,且该型的Gensini评分最高。结论:1.冠心病合并高尿酸血症患者中,最常见的中医体质是气虚痰湿质、气虚质、痰湿质、血瘀质、气虚湿热以及气虚血瘀质。2.兼夹体质患者尿酸明显高于单一体质,并且尿酸水平与性别,年龄存在一定的相关性。3.冠心病合并高尿酸血症患者病变支数与性别无关,但是与年龄相关,且随着尿酸水平的增加,冠脉病变程度呈逐渐加重的趋势。4.中医体质与冠心病合并高尿酸血症患者冠脉病变存在一定的相关性,兼夹体质患者在冠脉病变严重程度方面往往重于单一体质患者。
其他文献
针对桥式抓斗卸船机传统除尘技术的局限性,提出一种新型喷雾除尘技术,即智能控制干雾抑尘技术,利用环境监测技术,实现干雾抑尘的智能控制,并将传统和新型除尘技术进行对比,阐
<正>近几年,十四师昆玉市党委在抢抓兵团向南发展机遇过程中,始终坚持"人才强师"战略,以制定优惠政策、落实待遇保障、强化培训锻炼为抓手,多管齐下,人才总量明显增加、人才
1目的国医大师徐经世先生从事中医临床60余年,学验丰富,逐渐形成一套特有的诊疗思路与方法,对外感内伤的诊疗均有发前人未尽之意,有所创新与发展。因此,研究总结徐经世先生的
近年来,功能材料钛酸铋(Bi4Ti3O12)以其新颖独特的铁电以及光电性能在铁电存储、光学存储、变频技术、能量采集、压电传感以及可见光降解等方面赢得了广泛的关注。本文主要通过
自从1840年鸦片战争之后,中国就开始了现代化之路,可是一百多年过去,我们仍然没有实现国家的现代化。我们的国家外壳完成了现代化,内核却还没有完成现代化,因为很多国民没有
只有将医学人文教育贯穿落实在医学教育的各个阶段,加强医学人文教育和医学科学教育的有机结合,促进医学人文学转化为医学人文,才能培养出符合现代医学发展要求的优秀医学人
食品安全问题一直是一个世界范围内的公共卫生安全问题。近年来,食品安全事件频发,食品安全问题引起了国际社会的广泛关注。致病菌污染是导致食源性疾病感染的主要因素,加强食
背景与目的:皮肤基底细胞癌(cutaneous basal cell carcinoma, BCC)是人类最常见的皮肤恶性肿瘤,主要由多功能性基底依赖间质细胞组成,并能分化成表皮或附属器的低度恶性肿瘤[1]。
旅游娱乐业是旅游者以追求心理愉悦为过程和目的,在旅游目的地营业性文化娱乐场所中购买和消费旅游娱乐产品或服务的经济文化行为,是现代旅游综合型非观光旅游的重要内容。张
由于长期暴露在自然环境中,底栖动物可整合不同时间尺度的物理、化学及生物信息,能反映污染物质对其造成的协同危害特征,因而被广泛应用于水体健康评价。为了弄清巢湖流域水