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目的呼出气一氧化氮(FeNO)作为哮喘气道炎症新的检测指标,相比于传统的肺功能检查、诱导痰嗜酸性粒细胞计数,具有简便、无创、可重复性高等优势。目前在国内多数研究认为FeNO正常值浓度界定为<25ppb,高于25ppb认为气道存在不同程度的炎症。针对其反映气道炎症本质的临床指导意义,本文旨在探讨呼出气一氧化氮浓度与支气管哮喘控制测试(ACT)评分之间的相关性,评估其对哮喘患者诊治、管理水平的临床意义。方法从山东省立医院2013-01-10至2013-12-10门诊就诊的支气管哮喘患者中,按照严格的纳入、排除标准选择研究对象,依据哮喘控制测试(ACT或C-ACT)将所研究的支气管哮喘患者分为Ⅰ组(哮喘完全控制组)、Ⅱ组(哮喘部分控制组)、Ⅲ组(哮喘未控制组)三组,同时选择健康人作为对照组,分别测定各组呼出气一氧化氮的浓度,比较各组间呼出气一氧化氮水平的差异,并分析呼出气一氧化氮浓度与哮喘控制水平ACT评分的相关性。结果总共入组103例研究对象,包括77例支气管哮喘患者和26例健康人。其中,支气管哮喘患者按照ACT(或C-ACT)评分分为Ⅰ组(26例)、Ⅱ组(26例)、Ⅲ组(25例)三组。健康对照组平均年龄在33.7岁,男：女比例为6：7,支气管哮喘患者平均年龄35.7,男女比例为41：36。支气管哮喘各组与健康对照组在年龄、性别、身高、体重等方面均无统计学差异(P>0.05)。77例支气管哮喘患者与26例健康人呼出气一氧化氮水平有显著统计学差异(P<0.05),明显高于健康对照组FeNO(x±s为9.27±2.05)。哮喘未控制组(x±s为115.40±28.52)与哮喘部分控制组FeNO水平(x±s为43.77±5.45)明显高于哮喘完全控制组(x±s为22.35±3.45),且各组间FeNO浓度具有显著统计学差异(P<0.05)。支气管哮喘各组患者FeNO浓度随着哮喘控制测试的评分下降而升高,与哮喘控制测试(ACT)评分间存在负相关关系(r=-0.951,P<0.05)。结论1、呼出气一氧化氮浓度监测在支气管哮喘诊治中具有重要的临床指导意义。2、支气管哮喘患者的呼出气一氧化氮水平可作为评估哮喘气道炎症控制情况的指标。3、支气管哮喘各组患者FeNO浓度随着哮喘控制测试的评分下降而升高,与哮喘控制测试(ACT)评分间存在负相关关系,可作为哮喘治疗效果和复发的检测指标。