益气养阴法治疗2型糖尿病气阴两虚型的理论与临床研究

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【目的】探索益气养阴法治疗2型糖尿病气阴两虚型患者的理论基础、方药运用规律;临床观察益气养阴法对2型糖尿病气阴两虚型患者症状、体征及实验室指标的影响,探讨其疗效的可能作用机制,冀为2型糖尿病的治疗做出有益的探索。【方法】选取符合本病纳入标准的52例病人作为研究对象,遵循盲法、随机、平行对照的原则,按随机号所对应的组别分为两组:治疗组(n=27)和对照组(n=25)。两组患者均给予西药口服降糖药物或胰岛素治疗,治疗组在上述治疗的基础上加服中药益气养阴基础方:生黄芪15g,太子参20g,葛根10g,五味子15g,生地黄15g,天花粉15g,知母10g,玄参10g,并随证加减。将上述药物水煎取400 ml,分2次服,每日1剂,连续5天后依据临床情况调整。15天为一个疗程,连续观察2~3个疗程。观察两组患者治疗前后临床症状如倦怠乏力、气短懒言、多食易饥等的情况,并观察治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后两小时血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)的变化。【结果】(1)治疗后两组综合疗效显示:治疗组总有效率92.6%,对照组总有效率76%,两组疗效比较有显著差异(P<0.05),治疗组优于对照组。(2)在症状体征积分方面,与治疗前相比,两组组内比较差异均有统计学意义(p<0.05),两组治疗后组间比较差异也有统计学意义(p<0.05),治疗组优于对照组。(3)两组治疗后FBG、PBG均明显降低,与治疗前比较差异均有显著统计学意义(p<0.01);两组治疗后组间比较差异有统计学意义(p<0.05),治疗组优于对照组。两组HbA1C治疗前后相差不大,组内比较和组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前有高血脂的患者,治疗后CHOL、TG均明显降低,治疗前后两组组内比较差别有统计学意义(p<0.05);治疗组降低更明显,组间比较差别有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。【结论】①益气养阴法可有效改善2型糖尿病气阴两虚型患者的症状。②益气养阴法可降低患者空腹血糖(FBG)、餐后两小时血糖(PBG)、总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)的水平,且治疗组的作用优于对照组。③益气养阴法治疗本病,疗效安全可靠,值得临床进一步推广。
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