目的1评价舌根缺损患者术后1年后的生存质量。2分析比较前臂皮瓣和股前外侧皮瓣修复舌根缺损患者术后吞咽及语音功能,为临床选择合适皮瓣修复舌根缺损提供参考。方法1收集2015年3月至2017年3月就诊福建医科大学附属第一医院口腔颌面外科符合纳入标准的舌根缺损患者30例并对其术后1年后的相关资料进行问卷调查,生存质量问卷以翻译华盛顿大学生问卷质量问卷(第四版)为基础。2按修复方式的不同,将修复舌根缺损患者分成两组,分别是前臂皮瓣组与股前外侧皮瓣组,搜集其手术结束1年以上的生存质量问卷,分析其生存质量是否与修复方式相关。根据临床经验和研究结果选择吞咽和语音功能这两个重要影响因素再进行进一步分析。3吞咽功能评估采用才藤荣一吞咽功能分级,语音功能评估采用汉语语音清晰度测试字表评测。4收集此研究的数据资料,使用SPSS 22.0统计软件包进行统计学分析,计量资料的描述,在满足正态性的前提下,采用均数±标准差(x±s)进行表示,计量资料两组或多组间的均数比较,采用t检验或方差分析。计数资料率的比较,采用χ~2检验,检验水准α=0.05,P<0.05表示差异具有统计学意义。结果1 30例患者全部完成生存质量问卷调查、吞咽功能和语音功能评估。2生存质量问卷调查中前臂皮瓣组和股前外侧皮瓣组均认为术后对其功能影响最大的前三项分别是吞咽、语音、咀嚼。股前外侧皮瓣组尽管总分优于前臂皮瓣组,但两两之间比较差异无明显统计学意义(P>0.05)。3在吞咽功能方面比较,股前外侧皮瓣组和前臂皮瓣组两两之间比较差异有统计学意义(P<0.05),股前外侧皮瓣修复组吞咽功能明显优于前臂皮瓣组。4在语音功能方面比较,前臂皮瓣组和股前外侧皮瓣组两两之间比较差异没有明显统计学意义(P>0.05)。结论1舌根缺损影响患者的生存质量,其中主要是影响吞咽、语音和咀嚼功能。2在进行缺损修复设计时,考虑的不仅是创面的覆盖,而且更应关注舌根及周围缺损组织体积的恢复,以最大限度恢复患者吞咽及语音功能。3在选用游离皮瓣修复舌根缺损时,应充分重视股前外侧皮瓣作用,尤其对生存质量要求高的病人。