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[目的]通过整理痴呆的近现代文献,对痴呆进行理论探讨;通过对痴呆的中医临床住院病案相关资料的数据挖掘,得出痴呆的主要症状、与心脑关系、主要证候类型及其各自的主要临床表现等证候资料。[方法]通过研究生期间学习,对江苏省中医院、南京市中医院相对完整的痴呆中医病案进行全面收集、整理,将符合条件的244例病案的全部临床资料,利用Medcase V3.2仓公诊籍国医案数据记录挖掘系统,首先建立病案采集、存贮数据库,再运用加强关联规则、聚类分析方法等数据挖掘运算模型,挖掘、分析其证候学资料之间的关联性,最后,对挖掘结果进行分析、归纳、提炼、总结。[结果]挖掘得出痴呆主要临床表现中,关联最为密切的是:健忘、神识呆顿、反应迟钝、计算力及理解力减退、嗜睡、夜寐欠安、言语不清、二便失禁、咳嗽等症状,其中健忘、神识呆顿、反应迟钝、计算力及理解力减退为最常见的痴呆的精神神志改变;嗜睡、夜寐欠安、言语不清、二便失禁、咳嗽为最常见的痴呆的躯体症状改变。通过既往史分析,发现高血压是与痴呆发生关联最为密切的疾病。通过数据统计,发现痴呆最多见的脉象是弦细滑弱,多见的舌象是质红或暗红或淡,苔薄白或白腻或黄腻,结合相关症状表现,得出痴呆的主要病机为阴血亏虚、痰浊瘀血阻滞,导致神机失用。通过痴呆病案中心电图、脑影像学检查资料,发现痴呆患者绝大多数都有脑萎缩、脑梗、脑白质疏松等脑部改变,和心房纤维颤动、异位心律、房性早搏等心电图改变,提示痴呆的发生与心和脑的实质性改变密切相关,这与中医学认为的心藏神、脑主管精神活动的理论相吻合。通过证型的频次统计、关联计算及聚类分析,得出痴呆最常见的证型及各自的主要症状。[结论]痴呆的发病与心脑密切相关。痴呆病机多由肝肾不足、髓海空虚、心气亏耗、痰瘀内扰所致;病理性质为本虚标实,本虚为心肝肾亏虚、脑髓消减为主,标实以痰浊、瘀血阻滞为要,虚、痰、瘀交互为患。通过数据统计,痴呆最常见的证型依次为痰瘀阻络型、肝肾阴虚型、肝肾亏虚型、气虚血瘀、髓海不足型,其中,痰瘀阻络型是痴呆临床最多见的证候类型;肝肾阴虚型与肝。肾亏虚型两型之间既有区别又有联系,肝肾阴虚以阴虚为主,可见阳亢之象,肝肾亏虚以肝肾精血阴阳亏虚为主,不局限于阴虚;气虚血瘀、髓海不足型多为重型痴呆,并通过型内聚类得出每一型最常见的临床症状。