【摘 要】
：
[目的]探讨单激素受体阳性（ER+/PR-和ER-/PR+）乳腺癌与双激素受体阳性（ER+/PR+）、双激素受体阴性（ER-/PR-）乳腺癌的临床病理特征及生存率的差异,并探索内分泌治疗对单激素受体阳性乳腺癌的治疗疗效。[方 法]从云南省肿瘤医院患者数据库中检索初诊乳腺癌的患者进行回顾性研究,经纳排标准筛选后共入组1818例。根据ER和PR的表达状态分为四个亚组:ER+/PR+组、ER+/PR-组
【基金项目】
：
昆明医科大学2021年研究生创新基金项目（2021S252）
论文部分内容阅读
[目的]探讨单激素受体阳性（ER+/PR-和ER-/PR+）乳腺癌与双激素受体阳性（ER+/PR+）、双激素受体阴性（ER-/PR-）乳腺癌的临床病理特征及生存率的差异,并探索内分泌治疗对单激素受体阳性乳腺癌的治疗疗效。[方 法]从云南省肿瘤医院患者数据库中检索初诊乳腺癌的患者进行回顾性研究,经纳排标准筛选后共入组1818例。根据ER和PR的表达状态分为四个亚组:ER+/PR+组、ER+/PR-组、ER-/PR+组和ER-/PR-组。比较四个亚组患者的临床病理特征、治疗模式及生存差异。[结 果]1.ER+/PR+、ER+/PR-、ER-/PR+和ER-/PR-病例数和比例分别为 1187（65.3%）、137（7.5%）、87（4.8%）和 407（22.4%）。诊断时的中位（范围）年龄为49（20-85）岁。对1818例患者的临床病理特征进行分析,单激素受体阳性乳腺癌较双激素受体阳性患者初诊肿瘤直径大、初诊淋巴结阳性患者所占比例高、初诊肿瘤分期高。2.截至2022年1月31日,随访时间为1.0-157.0个月,中位随访时间为44个月。根据激素受体状态分层的亚组、患者初诊年龄、初诊淋巴结状态、肿瘤分期是PFS和OS的独立危险因素。单激素受体肿瘤的生存曲线总体介于ER+/PR+亚型和ER-/PR-亚型之间。3.从生存曲线可以看出,内分泌治疗可以明显改善ER+/PR+患者的PFS和OS,差异具有统计学意义。内分泌治疗可以一定程度改善单激素受体阳性亚组的PFS和OS,但差异不具有统计学意义。[结 论]1.单激素受体阳性乳腺癌（ER+/PR-和ER-/PR+）比双激素受体阳性表型（ER+/PR+）有着更具侵袭性的临床病理特征,包括肿瘤大小、阳性淋巴结状态、远处转移、肿瘤分期、高水平的Ki-67（≥14%）。2.ER+/PR-亚组的PFS介于ER+/PR+和ER-/PR-亚组之间,差异有统计学差异。但ER-/PR+和ER-/PR-肿瘤在PFS生存方面差异无统计学意义。而单激素受体阳性肿瘤的总生存介于双激素受体阳性肿瘤和双激素受体阴性肿瘤之间,差异具有统计学意义。3.单激素受体阳性乳腺癌不同于双激素受体阳性肿瘤,在治疗中不应被完全视为激素受体阳性,应进一步研究更合适的内分泌治疗策略或开发能使这些患者受益的靶向药物。
其他文献
＜正＞高中《语文》统编教材必修下第一单元选入了《孟子》的《齐桓晋文之事》，教材对“为长者折枝”这句话给出了三种解释：“为长者按摩肢体。枝，同‘肢’，肢体。一说‘折枝’指弯腰行礼。另一说‘折枝’即折取树枝。均喻指常人较易办到的事情。”这三种解释应是自《孟子》问世以来，历代学者从不同角度给出的具有代表性的注解。可面对这三种解释，师生完全遵从呢，还是遵从其中一种呢，这无疑成了该文本阅读教学的一处思维困惑
“伦理学转向”是学术界概括福柯晚期思想的共识，它在西方引起过质疑，却几乎没有研究沿此方向继续推进。对福柯晚期思想的“伦理学转向”式解读本身包含一种与保守主义政治哲学同构的现代性批判，因此不大可能是福柯的原意；更重要的是，福柯在《治理自我与治理他者》中提出的首要问题是哲学与行动的关系问题，而这一问题意识是服务于福柯的政治-哲学谱系学的。与其说福柯自身经历了“伦理学转向”，不如说他是在政治-哲学谱系学
目的 探讨糖尿病患者治疗中实施二甲双胍联合饮食疗法的临床价值及餐后血糖水平的影响。方法 选取2020年7月—2021年7月该院90例糖尿病患者，根据“系统抽样法”分为对照组、观察组，各45例。对照组应用二甲双胍治疗，观察组给予二甲双胍联合饮食疗法；比较两组血糖指标、胰岛功能指标、不良反应发生率。结果 两组治疗后血糖指标、胰岛功能指标较同组治疗前均明显改善，观察组FPG、2 hPG、HbA1c低于对
我国社会发展进入新阶段,人们的需求日益多样化,社会问题产生的原因也越来越复杂,社会治理模式的创新、多元化发展成为人们关注的话题。在社区发展过程中,尤其是居民之间关系冷漠、认同感较低的城市边缘社区,部分社区问题仅依靠社区力量难以及时解决。这就需要通过社区自组织建设,动员社区居民参与,通过居民协商、集体合作的方式解决社区问题,促进社区的发展。社会工作具有专业的价值理念和服务方法,在社会治理中发挥重要作
目的:雌激素受体阴性（ER-）孕激素受体阳性（PR+）乳腺癌是一种不常见且具有争议的亚型。本研究旨在确定影响非转移性雌激素受体阴性（ER-）孕激素受体阳性（PR+）乳腺癌的预后因素,并开发和验证一个临床预测模型来预测非转移性ER-/PR+乳腺癌的3年和5年总生存率（OS）和乳腺癌特异生存率（BCSS）,为非转移性ER-/PR+乳腺癌的治疗提供指导帮助。方法:本研究通过严格的纳入和排除标准,从监测、
针对日益复杂的软件测试要求，在保证嵌入式软件的测试效果的同时，应降低测试成本，因此，设计基于DDS的机载嵌入式软件仿真自测试方法。选择S3C44BOX芯片和FPGA-EP2C8作为核心芯片，构建软件仿真测试平台，将测试模型设定为W模型格式，引入LLC聚类系数对测试结果进行分析，完成软件仿真自测试分析过程。由仿真结果可知，其软件异常误检率较低且测试结果精度较高，测试效果得到保证，同时减少测试成本。
基础教育阶段是个人形成良好素养、提高综合素质的重要阶段。因此,处于基础教育阶段的幼儿园教育和小学教育,不仅要提升各自的教学能力和教学效果,还要关注教学的衔接和过渡,实现幼儿心理素质和学习能力的平稳、健康发展。幼儿宛如春天的嫩苗,需要教师在教育教学过程中加以呵护和正确引导。无论是幼儿园、幼儿教师,还是学生家长以及社会各界,都应当关注幼小衔接教育,把握幼儿成长、学习这一重要阶段,在教育教学过程中,引导
“数感”是小学生数学学习的一项重要素养，是学生学好数学的重要基础和保证。文章以苏教版教学为例，从两大方面深入探究宏观意识培养、规则意识养成等“数感”发展路径，以期对广大小学数学教育工作者在具体教学实践中能有所启示。
随着互联网经济和数字化经营的不断升级,依靠信息技术发展的行业外部互联网平台逐渐加入,国内的财产保险公司不仅面临着行业内部激烈的竞争,还要面对互联网平台的资源竞争。面对竞争与挑战,各家财险公司都应不断地提升销售员工的综合技能,使其能够快速适应不断变革的市场环境,从容应对公司战略变化带来的工作变化。甘肃HL财险公司是四年内快速成长起来的中小规模财险公司,公司经营创造的利润来自每位销售员工的工作成果和产