目的：
　　观察中成药丹红注射液对血瘀型充血性心力衰竭患者对比剂肾病(CI-AKI)的防治作用，为丹红注射液预防血瘀型充血性心力衰竭患者发生对比剂肾病提供理论依据。
　　方法：
　　本研究选取2018年12月—2020年12月96例就诊于湖北省中西医结合医院心内科诊断为血瘀型充血性心力衰竭(CHF)患者，所有患者住院期间均行冠状动脉造影术(CAG)和/或冠状动脉介入术(PCI)。按照就诊顺序，采用SPSS随机数字表分为丹红组和水化组，各48例。在住院期间按照相关诊疗指南给予两组患者基础用药，水化组于术前至少12h，以0.5mL/(kg·h)的速度，静滴0.9%氯化钠注射液500ml维持至术后12-24h。丹红组于术前至少12h，以0.5mL/(kg·h)静滴0.9%氯化钠注射液500ml加丹红注射液40ml维持至术后12-24h。收集两组患者基线资料，检测术前、术后24h、48h、72h血清肌酐(Scr)并估算肾小球滤过率(eGFR)，检测术前、术后48h血浆脑钠肽(BNP)。根据检测结果比较两组患者术后对比剂肾病(CI-AKI)的发生率及肾功能、心功能指标的变化情况。
　　结果：
　　本研究中最终83例有效病例纳入统计，其中丹红组42例，水化组41例。两组患者基线资料具有可比性，差异无统计学意义(P＞0.05)。丹红组患者术后CI-AKI的发生率为2.4%，水化组患者术后CI-AKI的发生率为19.5%，两组患者CI-AKI的发生率具有统计学差异(P＜0.05)。两组患者术前血清肌酐、肾小球滤过率具有可比性，差异无统计学意义(P＞0.05)；与术前相比，两组患者术后24h、48h、72h血清肌酐水平升高，肾小球滤过率水平降低(P＜0.05)，但丹红组术后48h、72h血清肌酐水平低于水化组(P＜0.05)，肾小球滤过率水平高于水化组(P＜0.05)。两组术前血浆脑钠肽水平具有可比性，差异无统计学意义(P＞0.05)；与术前相比，两组术后血浆脑钠肽水平升高(P＜0.05)，而丹红组血浆脑钠肽水平低于水化组(P＜0.05)。
　　结论：
　　1.丹红注射液可能对降低对比剂对肾功能的损害，改善肾功能有一定的作用；
　　2.与单纯水化相比，丹红注射液对血瘀型充血性心力衰竭患者CI-AKI的发生率可能有一定的预防作用；
　　3.水化有增加心力衰竭加重的风险，丹红注射液可能对心功能有一定的保护作用，但需基于进一步大样本、多中心临床试验提供证据。