特发性炎症性肌病患者的心房颤动患病风险:观察性研究的荟萃分析和系统回顾

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【研究目的】特发性炎症性肌病(IIM)是一组主要影响骨骼肌的慢性全身性炎症性疾病。IIM的心脏受累在临床中并不罕见,其中IIM与冠心病的关系已经明确。心房颤动是最常见的心律失常之一,它与IIM共享多种危险因素。而IIM与心房颤动的关系目前无统一结论,我们的目的是系统地评价IIM患者患心房颤动的风险。【研究方法】在Pub Med、Embase和The Cochrane Library中搜索相关研究。计算合并比值比(OR),95%可信区间(CI)作为评价IIM患者缺血性卒中风险的效应大小。当I~2>50%时,选择随机效应模型。我们在第一次全面分析中汇集了所有研究,以评估IIM患者患心房颤动的风险。根据IIM患者所在地区进行亚组分析,对异质性来源进行了敏感性分析。【研究结果】共有4项研究包括63,085例IIM病例和68,413,994名对照,结果显示IIM患者合并心房颤动的风险增加(OR=1.18,95%置信区间:1.08-1.29)。亚组分析表明,美洲地区的IIM患者同样符合这个结果。【研究结论】IIM患者,尤其是皮肌炎和多发性肌炎,患心房颤动的风险明显增加,在美洲地区同样如此。因此,对IIM患者的进行相关的随访和适当干预是有必要的。
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