加速康复外科在剖宫产围术期中应用效果的Meta分析

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:samdragon
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目的:采用Meta分析的方法评价加速康复外科(ERAS)理念应用于剖宫产围手术期的效果。对患者术后各项指标恢复时间进行比较,判断ERAS对剖宫产患者术后恢复进程的影响,为此理念在产科领域的推广提供理论依据。方法:计算机搜索国内(知网、万方、维普、生物医学文献数据库)及国外(Pub Med、EMBASE、Cochrane Library数据库)7个数据库,并按照纳入标准与排除标准,对所有通过搜索得到的文献进行甄别筛选,将符合研究的文献进行质量评价,采用Revman 5.3软件对提取的一般资料及所需数据进行Meta分析。结果:对所有纳入的实验进行Meta分析显示:ERAS组患者术后首次排气时间(SMD=-1.16,95%CI:-1.51~-0.81,P<0.05)、首次下床活动时间(SMD=-1.64,95%CI:-2.08~-1.20,P<0.05)、初始泌乳时间(SMD=-1.27,95%CI:-2.17~-0.36,P<0.05)及术后住院时间(SMD=-1.03,95%CI:-1.52~-0.54,P<0.05)缩短,术后并发症发生率(RR=0.42,95%CI:0.33~0.54,P<0.05)降低,术后24小时阴道出血量减少(RR=-0.52,95%CI:-0.70~-0.33,P<0.05),且差异均有统计学意义。结论:1.ERAS理念应用于剖宫产围手术期患者术后住院时间缩短,术后首次排气时间、首次下床活动时间、首次泌乳时间显著提前。2.应用ERAS理念的剖宫产患者术后并发症发生率不增加反而有所下降,术后24小时阴道出血量减少。
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