普拉克索对帕金森病疗效的meta分析

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【目的】:通过对普拉克索治疗帕金森病的随机对照试验进行meta分析,评价普拉克索治疗帕金森病的有效性及安全性。【方法】:制定纳入标准和排除标准后计算机进行检索CNKI(中国知网)、万方、维普、Cochrane图书馆临床试验和专业资料库、MEDLINE、PUBMED、西文生物医学期刊文献数据库、GOOGLE。对所有符合标准的文献进行质量评价后,纳入质量高的文献,用RevMan5.0软件对其进行Meta分析。【结果】:共有8篇文献纳入分析,其中普拉克索组920人,安慰剂组711人。结果显示:分别对UPDRS总分、UPDRS II部分、UPDRS III部分分值相对基线的变化幅度和其有效病例数进行meta分析,普拉克索组和安慰剂组之间的差异均具有统计学意义,其结果表明普拉克索组对于安慰剂组的疗效是明显高出的,普拉克索对于帕金森病的整体改善、生活质量改善、运动症状改善方面具有确实的疗效。对不良反应的分析表明:异动症、疲劳、恶心、幻觉、失眠、嗜睡、便秘其分析结果均提示普拉克索组和安慰剂组之间存在差异,且其差异均具有统计学意义,而对于外周性水肿、意识混乱、体位性低血压、厌食、头晕和头痛的结果,虽然其结果显示普拉克索组较之安慰剂组的发生率高,但其结果并无统计学意义。说明使用普拉克索治疗帕金森病的同时,异动症、疲劳、恶心、幻觉、失眠、嗜睡、便秘这些不良反应的发生率增高,而外周性水肿、意识混乱、体位性低血压、厌食、头晕和头痛,尚不能证明其发生率增高与普拉克索的使用之间有联系。【结论】:普拉克索对于帕金森病的整体疗效、生活质量改善、运动症状改善均有显著的效果,但同时,异动症、疲劳、恶心、幻觉、失眠、嗜睡、便秘这些不良反应的发生率也伴随着增高,如何安全而有效的运用普拉克索来治疗帕金森病将会是未来的一个重点研究内容。
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