【摘 要】
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第一章不同肥胖亚型代谢异常性疾病患病风险的差异目的:研究不同肥胖亚型代谢异常性疾病(Metabolic diseases)患病风险的差异。方法:收集2008年4月于湖南省人民医院体检中心
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第一章不同肥胖亚型代谢异常性疾病患病风险的差异目的:研究不同肥胖亚型代谢异常性疾病(Metabolic diseases)患病风险的差异。方法:收集2008年4月于湖南省人民医院体检中心的体检人群,排除资料不完整者,共3542体检人群纳入本研究。直至2015年12月,排除资料不完整者,8年随访的374例体检人群纳入本研究。记录一般情况、相关临床及生化指标。肥胖采用2016年美国临床内分泌医师学会(American Association of Clinical Endocrinologists,AACE)结合2016年中国专家对肥胖的诊断共识,肥胖的诊断标准:BMI≥25kg/m~2为肥胖;代谢综合征(metabolic syndrome MS)诊断标准采用美国胆固醇教育计划(the National Cholesterol Education Programe,NCEP)成人组第三次报告(Adult Treatment Panel III,ATP-III)关于代谢综合征的定义。代谢正常肥胖(metabolically healthy obese,MHO)诊断同样采用ATP-III标准,肥胖但未达到MS即诊断为MHO。肥胖异常代谢诊断同样采用ATP-III标准,肥胖并达到MS即诊断为肥胖异常代谢。以正常体重正常代谢组为对照,探讨不同肥胖亚型代谢异常性疾病患病风险的差异。结果:1.随访8年,与正常体重正常代谢组相比,肥胖异常代谢组高血糖的患病风险明显增加(P<0.05),代谢正常肥胖高血糖的患病风险不增加(P>0.05)。2.随访8年,与正常体重正常代谢组相比,MHO组、肥胖异常代谢组非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的患病风险增加(P<0.05),正常体重异常代谢组NAFLD的患病风险不增加(P>0.05)。3.不同肥胖亚型之间发生高血压、高血脂的风险不增加(P>0.05)。结论:MHO人群高血糖的患病风险不增加,肥胖异常代谢人群高血糖的患病风险增加。MHO人群、肥胖异常代谢人群NAFLD的患病风险增加,其中,肥胖比代谢异常更重要。不同肥胖亚型之间发生高血压、高血脂的风险不增加。
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