林夏泉学术流派治疗眩晕的临证经验初探

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ericlin1985
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目的:中医学是我国传统文化的宝库,如何挖掘并应用其中的精华思想是我们在疾病诊治过程中的重要任务。中医药对的配伍和中医方剂组合体现了医家辨治疾病的理、法、方、药的辨证施治过程。本研究对林夏泉名老中医及其传人刘茂才名老中医、黄燕教授门诊或住院部治疗眩晕的处方用药进行分析,总结出高频用药及配伍组合,初步总结林夏泉学术流派治疗眩晕的临证经验。方法:1.采用数据挖掘方法:采用回顾性研究的方法收集1976年1月1日至1978年12月31日林夏泉名老中医住院部诊治眩晕的方药以及2010年1月1日至2014年12月31日刘茂才名老中医及黄燕教授门诊治疗眩晕的方药,运用SPSS 17.0进行描述性分析、聚类分析及因子分析等数据挖掘分析。2.分析三位名中医治疗眩晕的典型病案。3.初步总结林夏泉学术流派治疗眩晕的临证经验。结果:林夏泉名老中医治疗眩晕用药方面,本研究从住院系统寻找到中医诊断为眩晕的病历相关病历11份,涉及相关方剂共20首。刘茂才治疗眩晕用药规律方面,本研究共收集刘茂才名老中医诊治眩晕病案共143例次;系统聚类分析可得到药对7组,分别为赤芍*牡丹皮,杜仲*牛膝,钩藤*益母草,合欢皮*首乌藤,黄芪*党参,天麻*山萸肉,茯苓*白术。因子分析提示常用类方有5组,第一组为旱莲草、女贞子、桑寄生、何首乌、杜仲、牛膝、钩藤;第二组为白术、远志、郁金、石菖蒲、茯苓、党参;第三组为合欢皮、白芍、柴胡、首乌藤、酸枣仁;第四组为鸡血藤、黄芪、当归;第五组为鹿衔草、玉竹、藁本。黄燕治疗眩晕用药规律方面,本研究共收集黄燕教授诊治眩晕病案共434例次,使用药物种类共104种,系统聚类分析提示可得到药对(串)11组,分别为女贞子*旱莲草,桑寄生*何首乌,黄芪*当归,玉竹*鹿衔草,山萸肉*牛膝,白芍*合欢皮,竹茹*天竺黄,葛根*蒺黎,白芷*芎,石菖蒲*远志*郁金,天麻*党参。因子分析结果提示常用类方有6组,第一组为旱莲草、女贞子、桑寄生、何首乌、杜仲、钩藤、牛膝、山萸肉,第二组为白术、远志、郁金、石菖蒲、茯苓、党参、胆南星,第三组为合欢皮、白芍、柴胡、首乌藤、酸枣仁,第四组为鸡血藤、黄芪、当归,第五组为鹿衔草、玉竹、蒿本,第六组为白芷、川芎、蒺藜。结论:共性:林夏泉学术流派治疗眩晕均立足于肝脾肾三脏之阴。而林夏泉注重上焦之气阴,后世两位医家侧重下焦肝肾之阴。特性:刘茂才临证治疗眩晕以养阴清热,活血化瘀为治疗大法;黄燕临证治疗眩晕则以活血化痰、疏肝健脾为治疗大法。
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