MDA-7在NSCLC中的表达及其临床意义

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目的:通过对各期NSCLC肺癌组织、肺部良性疾病手术切除标本及健康人、肺部良性疾病与NSCLC患者血清MDA-7的分析,探讨MDA-7的表达在NSCLC的发生、发展及其早期诊断中的临床意义。方法:应用免疫组化方法对手术切除的90例NSCLC肺癌组织、28例肺部良性疾病肺组织中MDA-7的表达水平进行分析;应用ELISA法对上述两组患者的配对血清及同期收住呼吸内科的45例NSCLC、20例肺部良性疾病患者及40例健康人血清中MDA-7的表达水平进行比较分析。结果:光镜下,MDA-7主要位于肿瘤细胞胞浆和胞膜上,为粗、细不一的棕黄色颗粒,细胞核无阳性反应着色。MDA-7在NSCLC组织中阳性表达率为55.6%,在肺部良性疾病组织中阳性表达率为24.1%,两者比较具有显著的统计学意义(P<0.05)。其中,肺腺癌组织的MDA-7表达率最高,为73.1%;鳞癌组织中MDA-7表达率最低,为21.4%;两者比较具有显著的统计学意义(P<0.001)。在肺腺癌组织中,MDA-7阳性表达强度与腺癌细胞分化程度、TNM分期显著相关(P<0.05)。细胞分化程度越高、TNM分期越早,MDA-7蛋白阳性表达强度越强;细胞分化程度越低、TNM分期越晚,MDA-7蛋白阳性表达强度越弱。MDA-7在NSCLC、肺部良性疾病患者及健康人血清中的表达水平分别为100.07±21.35pg/ml、62.79±8.88pg/ml、68.36±9.53pg/ml。NSCLC组与肺部良性疾病、健康人组比较均具有显著的统计学意义(P值均<0.001),而肺部良性疾病组与健康人组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:肺组织及血清中MDA-7表达水平的检测可能有助于非小细胞肺癌的诊断、鉴别诊断及TNM分期,尤其是血清中MDA-7表达水平的检测具有相对无创、标本易得、可动态观察等优点,值得进一步研究。
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