目的观察颈椎后路单开门椎管扩大成形术结合侧块螺钉治疗颈椎管狭窄伴颈椎不稳的临床疗效。方法回顾性分析2012年5月至2015年6月收治的15例颈椎后路单开门椎管扩大成形术结合侧块螺钉治疗的颈椎管狭窄伴颈椎不稳的患者,其中男13例,女2例;年龄36～84岁,平均59.6岁。致伤原因:高处坠落伤4例,交通事故伤4例,重物砸伤2例,摔伤5例。入院后均行颈椎正侧位X线片、颈椎CT及MRI检查,均接受颈椎的后路单开门椎管扩大成形术结合侧块螺钉手术治疗。比较患者术前及术后的颈椎JOA评分、VAS评分、C2-7Cobb角和椎体前滑移距离。末次随访时同时复查颈椎活动度。结果所有患者均获得随访,随访时间为12-20月,平均15.6个月。末次随访时JOA评分、VAS评分、C2-7Cobb角和椎体前滑移距离均显著优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。患者术后仍保留较好的颈椎活动度,未发生内固定松动、断裂等并发症。结论采用颈椎后路单开门椎管扩大成形术结合侧块螺钉治疗颈椎管狭窄伴颈椎不稳可使受压颈髓充分减压并获得较好的颈椎稳定性,是一种安全,有效的手术方式。