妊娠滋养细胞肿瘤122例临床分析

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目的:探讨总结妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)的治疗经验。 方法:对1990年1月~2002年12月间新疆肿瘤医院收治的GTT122例的临床分期、治疗方法及疗效进行回顾性分析。 结果:92例末次妊娠为葡萄胎者均行清宫术,21例进行预防性化疗,清宫1~5次不等,清宫≥3次的葡萄胎患者恶变率高于清宫1~2次者,其中63例发生恶变;93例恶性GTT患者中,单纯化疗53例,化疗联合手术治疗33例,两者疗效无显著差异;10例高危耐药GTT患者采用EMA/CO方案(甲氨喋呤、放线菌素、足叶以甙、长春新碱和环磷酰胺)治疗。 结论:多次清宫有增加葡萄胎恶变的危险,有高危因素的葡萄胎需及时预防性化疗;恶性GTT治疗,以化疗为主,选择性辅以手术;对于高危的恶性滋养细胞肿瘤患者可首选EMA/CO方案。
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