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【目的】通过检测乳腺癌和乳腺良性病例中VEGF-C、VEGFR-3的表达水平,探讨其在乳腺癌区域淋巴结转移中的作用和意义。 【方法】1、收集109例原发乳腺癌肿瘤和远处正常腺体组织标本和30例乳腺良性病例组织标本,石蜡包埋。2、分别在每例乳腺癌病例标本的肿瘤中心、肿瘤边缘、肿瘤远处正常乳腺组织各取2个采样点,每例乳腺良性病例标本选取2个采样点,构建组织芯片(各点直径0.6mm)。3、对组织芯片进行免疫组化染色,检测乳腺癌细胞、乳腺腺管上皮细胞和淋巴管内皮细胞的VEGF-C、VEGFR-3表达情况,将所得结果结合临床病理因素进行统计学分析。 【结果】1、成功构建乳腺癌和乳腺良性病例的组织芯片,用于免疫组化检测和多因素分析。2、乳腺癌组,VEGF-C、VEGFR-3阳性率,和VEGFR-3(+)脉管数在肿瘤中心、肿瘤边缘和远处正常腺体分别为69.4%,39.8%,12.42±6.4,69.1%,43.5%,9.60±6.4,52.9%,13.2%,2.29±1.6;在乳腺良性病例VEGF-C、VEGFR-3无阳性表达。3、VEGF-C、VEGFR-3在乳腺癌组织中的表达与癌中心及癌边缘VEGFR-3(+)脉管数目成相关(p<0.05)。4、肿瘤边缘VEGFR-3(+)脉管多呈管腔扩张状态;肿瘤中心VEGFR-3(+)脉管多呈裂隙、塌陷或成丛闭锁无管腔状。5、有区域淋巴结转移乳腺癌原发肿瘤中VEGF-C、VEGFR-3表达阳性率和VEGFR-3(+)脉管阳性数目均明显高于无区域淋巴结转移乳腺癌(p<0.05)。6、本组资料中VEGF-C、VEGFR-3在乳腺癌不同位置的表达与ER、PR、P53、c-erbB-2表达,以及肿瘤大小、个数、临床分期和病理类型无关。 【结论】 1、组织芯片用于多因素比较研究具有高效率、质控好的优点。 2、VEGF-C、VEGFR-3在人乳腺癌中有高表达,并可促进乳腺癌间质脉管形成。 3、VEGF-C、VEGFR-3表达增强是乳腺癌易于发生淋巴结转移的重要因素。