背景：直肠脱垂（Ｒectal prolapse）完全性直肠脱垂是指直肠全层从肛门脱出，其发生频率多与肛门失禁（５０％～７０％）有关，或与便秘有关，后者比较少见。长期的完全性直肠脱垂将会导致会阴部神经损伤进而产生肛门失禁、出血、狭窄及坏死等症状，除幼儿可用非手术方法治愈外，需要手术治疗。治疗成人直肠脱垂手术治疗的历史悠久,种类繁多,根据手术入路可以分为经腹部和经会阴部手术方式两组。而经腹部常用术式为经腹直肠悬吊固定术、随着对盆底解剖研究认识的深入，手术器械的改进以及修补材料的应用,涌现出了许多新的手术方式,这些新的手术方式重建了盆底的解剖结构,改善了盆底的功能,降低了术后复发率,如改良直肠后悬吊固定术。目的：评价改良直肠后悬吊固定术治疗直肠完全脱垂脱垂的有效性,为进行临床推广提供充足的临床循证医学证据。资料与方法：1、研究对象:为2008年6月至2012年11月间在吉林大学中日医院行经腹部手术治疗完全直肠脱垂的患者的11例。患者年龄26~65岁,平均45岁,无合并心脑血管、肾等系统严重危及生命的原发性疾病或不宜手术者。2、术前查体:常规的体格检查,结肠镜、直肠肛管测验、全身重要脏器功能检查如血常规，凝血常规、心电图、胸片等。3、手术相关情况:记录所有术中参数如术中出血量、手术时间、有无脏器损伤等记录术后恢复情况：保留尿管时间、均住院时间及并发症等。4、随访:术后第一年每3个月进行随访,术后第二年起每半年进行随访,内容主要包括有无复发、排便困难、肛门失禁、便血等症状。结果：11例患者手术均顺利完成，平均手术时间65.5（60~90）min，出血量75（20~30）ml，术后3d以内基本恢复肛门通气，3.5d后拔除尿管。本组无手术死亡发生，无切口感染、补片感染、无新发便秘出现、男性患者未见性功能障碍出现。术前患者MRP为20~30（26.6±2.40）mmHg，术后MRP为2~60（32.5±2.23）mmHg，术前MSP为8~152（69.3±6.50）mmHg，术后MSP为35~158（79.5±4.18）mmHg。患者术前伴随的直肠脱垂的相关症状，接受经腹直肠后悬吊固定术后除1例大便失禁未改善症状，余下患者术前直肠脱垂便随相关症状全部消失，嘱大便失禁未改善患者出院继续练习提肛运动。术后3-24个月随访，所有患者均获随访，无复发及直肠脱垂相关症状出现，给予复查直肠肛管测压较术前明显提高，术后仍伴有大便失禁患者给予练习提肛运动后，肛门控便能力有所提高。结论：1.改良直肠后悬吊固定术能有效改善直肠完全脱垂患者的脱垂、肛门失禁、肛门潮湿等伴随的相关症状，是较为理想的治疗直肠脱垂的手术方法。2.改良直肠后悬吊固定术能明显改善患者肛门括约肌的功能；3.改良直肠后悬吊固定术治疗直肠完全脱垂复发率低；4.改良直肠后悬吊固定术是一种安全可靠、疗效确切的治疗直肠完全脱垂的方法；5.改良直肠后悬吊固定术作为一种新术式,能更好地修补缺陷,重建盆底结构,恢复盆底功能,值得临床推广。